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腰背部长“硬疙瘩”当心类风湿

2015-05-22 13:58:22 来源:搜狐健康
  一位56岁的女士因腰背部脂肪深处长了3个“硬疙瘩”而到医院看医生,一开始,她在当地医院看的是普通外科,医生看后确定为“脂肪瘤”,这在普通外科很常见,手术不大,很快手术切除了。让这位女士感到困惑的是,手术后没过半年,那些“硬疙瘩”又长了出来,而且连带着腰腿疼痛。为查明病因,她决定到空军总医院看病。
 
  空军总医院普通外科王石林主任接待了她,详细询问病情后,又对她腰背部的“硬疙瘩”进行了检查,胸有成竹地告诉她:“你这个恐怕是“类风湿”或者“肌织炎”,应该找风湿肾病科的医生进行检查并确认。”
 
  “肌织炎”全称为肌筋膜纤维组织炎,又称肌风湿症,肌筋膜炎,肌筋膜综合征,多发于青壮年,易发生在颈肩腰背部,主要表现为肌肉纤维织炎的疼痛,肿胀,肌紧张,活动障碍等。
 
  “类风湿”是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。
 
  按照王主任的指引,病人挂了风湿肾病科专门看“肌织炎”医生号,医生为她开具了血沉、抗O、类风湿因子等相关化验单。3天后,结果出来了,医生告诉患者,她患了类风湿并出现了“肌织炎”的表现。在医生的指导下,她服药一个月后症状基本消失。
 
  其实,临床上很多疾病在人体上的表现,经常以一种干扰人们正常思维的方式来呈现,这需要医生根据临床各种检查进行判断,并依据诊断提供准确的治疗。这位女士的病,一般认为与以下几种因素有关。
 
  1、慢性劳损
 
  电脑前工作或伏案工作,长期坐姿等习惯性的不良姿势,导致肌肉持续痉挛,进一步肌纤维粘连,形成纤维性筋结。
 
  2、损伤
 
  较大、微小损伤均可引发此病。如运动时受伤或劳动时受伤,使肌肉、筋膜组织或骨与关节发生急性损伤,等组织逐渐纤维化后瘢痕收缩,可引起广泛疼痛。
 
  3、寒冷与潮湿
 
  冬季或春季发病者多,如夜间睡于潮湿、寒冷的地板上,早晨起来就可能发生腰背痛。
 
  4、感染
 
  某些病毒感染,如流行性感冒、麻疹等可引起腰腿酸痛。
 
  5、精神紧张:
 
  疼痛使患者精神紧张,后者使肌肉张力增加甚至痉挛,产生疼痛——痉挛——疼痛环,形成恶性循环,使疼痛加重。
 
  6、与风湿症有关
 
  风湿病人在风湿热后出现腰痛,在类风湿性关节炎患者中也有纤维织炎表现。
 
  症状
 
  主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。晨起痛,日间轻,傍晚复重,长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛,病程长,且因劳累及气候性变化而发作。
 
  体征
 
  查体时患部有明显的局限性压痛点,触摸此点可引起疼痛和放射。用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。
 
  预防
 
  生活中当以保护预防为主,治疗要选择彻底根除的方法,防止复发。有效治疗方法结合理疗、按摩能够使患者快速回到正常生活中。日常要注意保暖,局部热敷,防止受凉。急性期注意休息。

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