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以为关节扭伤 原是痛风性关节炎

2015-03-11 13:45:48 来源:厦门日报
  本报讯(记者刘蓉通讯员冯亮华李晓兰)春节大吃大喝后,吴先生的关节开始疼痛,但不红也不肿,他以为是扭伤了,自行按摩不见好转,后来在第二医院确诊为痛风性关节炎。专家提醒,非典型痛风容易给诊断带来困难。

  吴先生这个春节过得并不称心。假期头两天,家人相聚格外高兴,吴先生伴着海鲜喝了不少白酒,初三觉得右踝关节隐隐作痛,但不红也不肿,行走时疼痛会加重。吴先生以为是外出游玩时不经意间扭伤了关节,蘸上适量正红花油按摩了好几次,可关节痛就是不见好,只好到第二医院就诊,血尿酸值在正常范围。医生仔细检查发现,吴先生除了右踝关节轻压痛外,右膝关节也稍有肿胀。医生抽取了少量关节液检查,在显微镜下发现了尿酸盐结晶,明确了吴先生患的是痛风性关节炎,引发他关节疼痛的原因是沉积在关节里的尿酸盐结晶脱落。经药物治疗后,吴先生很快又健步如飞了。

  厦门市第二医院风湿免疫科陈旭艳主任提醒市民,痛风性关节炎急性发作时多表现为关节红、肿、热、痛,但不典型痛风往往给诊断带来困难,容易与其他关节疾病混淆。她判断,吴先生本身就有高尿酸,过年期间高嘌呤食物摄入过多,再加上受凉、过度疲劳,最终诱发非典型痛风。

  陈旭艳特别提醒,很多年轻痛风患者发病和工作强度、脑力劳动及饮食中的营养摄入都有关系。从目前的发病情况来看,也不仅是只有大脚趾会出现突发性肿痛,有的疼痛还转移到不典型部位,如内外踝、膝关节,手关节等。

  在防治痛风上,年轻人一定不要透支自己的健康,注意日常生活饮食健康,饮食上采用低热能膳食,保持理想的体重。避免高嘌呤的食物摄入,含嘌呤多的食物包括动物内脏、沙丁鱼、蚝等海味及浓肉汤,其次是鱼虾类和肉类、豆类食物。建议多吃些谷类制品,水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋等含嘌呤少的食物,严格戒饮各种酒类,建议每天多喝白开水。同时,要注意保暖,及时增减衣服。值得强调的是,这类病人还要穿适当的鞋子,不合脚的话也会有损关节。另外,注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或长途步行。

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