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反复咳嗽可能是变异性哮喘

2010-03-16 13:25:45 来源:健康报

  40多岁的赵先生,近一个月来早晨起床时经常干咳,医师曾诊断为上呼吸道感染。赵先生注射青霉素数天,口服先锋霉素和止咳药一段时间,但疗效甚微。近一周赵先生咳嗽加重,除了早晨咳嗽外,夜间也咳嗽;咳嗽厉害时伴有呕吐,不能入睡;有时吸进冷风也会突然诱发咳嗽,总是一阵痉咳后脸涨得通红。赵先生随即到浙江省人民医院求医。经全面体检,化验血象无异常;胸部X线片显示肺纹理增粗,肺野透亮度较高;做过敏原试验,结果显示屋尘螨阳性;气道反应性测定表明气道反应性增高。根据各项检查和临床经验,确诊赵先生患了咳嗽变异性哮喘。

  浙江省人民医院呼吸科严建平主任医师介绍说,咳嗽变异性哮喘是常见的呼吸系统疾病,病人的顽固性咳嗽实际上就是一种不典型的哮喘表现。它的发作与支气管哮喘发作一样,是气道反应性明显增高所导致,并且与哮喘患者一样常常有个人或家族过敏史,如过敏性皮炎、过敏性鼻炎和湿疹或家族性哮喘病史等。肺通气功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的主要方法。 

  严建平指出,咳嗽变异性哮喘在任何年龄都可发生,唯一的症状是顽固性咳嗽,而临床上无明显能觉察的呼吸困难和喘鸣。近年来,咳嗽变异性哮喘的发病率有上升的趋势,从医院的门诊情况来看,这种哮喘占支气管哮喘的20%左右。需要注意的是,约九成的患者会觉得这只是普通的咳嗽,不愿意去医院治疗,只是自己用药。但咳嗽变异性哮喘如果长时间得不到正确治疗,就会影响肺功能。(宋黎胜)


  专家提示

  咳嗽变异性哮喘一般很难自测,但如出现以下情况,最好尽早去医院诊治:首先咳嗽变异性哮喘主要还是以干咳为主,没有痰;晚上会咳嗽得特别厉害;遇到冷空气及到一些敏感的环境,就会不舒服,咳嗽剧烈。如果这样的咳嗽持续4周,就要赶紧去医院看病。     
  
 

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