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诊治风湿病需锁定元凶

2008-09-10 14:35:39 来源:健康报
哈医大一院风湿免疫科主任 张志毅 
 
  25岁的小梅刚大学毕业就考进了政府机关。就在小梅憧憬着美好的未来时,病魔竟悄然降临了。她的颜面不知不觉中出现了点片状皮疹,医生诊断为过敏性皮炎,可连续服药几个月仍不见好转。之后,她又被查出患了血小板减少性紫癜,一年后发展成肾病综合征。最终,小梅在哈医大一院风湿免疫科弄清了病因所在——系统性红斑狼疮。遗憾的是,长时间的辗转求医,一直是头疼医头,脚痛医脚,致使小梅丧失了最佳的治疗时机。

  对中青年妇女危害更大

  像小梅这样多年辗转求治却不知其病的患者,在风湿免疫科可谓司空见惯。这主要是因为大家对风湿病认识不足,各专科医生都诊治自己熟悉的疾病,做症状性诊断,而忽视了真正的病因。风湿病治疗的关键是早期确诊,这就需要提高临诊医师的水平;同时应大力普及风湿病学知识,尽量减少误诊或漏诊。否则,病情的进展将难以得到遏制。

  许多人常常简单地认为,风湿病不外乎就是天气变化时腰酸腿疼的病症;还有的人将风湿病看做风湿和类风湿两种,认为其“元凶”就是“风”和“湿”,其实这是误区。作为一种全身性自身免疫性疾病,风湿病主要累及结缔组织,大多数人有关节、肌肉的病变。临床中,风湿病包含许多疾病,常见的有红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、多发性肌炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病等。

  那么,身体有哪些不适反应,需要考虑到风湿免疫科就诊呢?

  如果出现长期不明原因发热、关节肿痛、四肢肌痛无力、皮肤损害、口腔黏膜溃疡、多发性浆膜炎(心包、胸腺、腹腔积液)、雷诺氏现象(手指遇冷青紫、苍白)、多器官损害,都应该及时到正规医院的风湿免疫科就诊。风湿病对各年龄段的人危害都很大,特别是中青年妇女。严重的风湿病会使关节变形、残废,还会伤及五脏六腑,甚至危及生命。

  大多数病人可控制病情

  目前,风湿病的大多病因及发病机理尚不清楚,缺乏特异性治疗措施,病程迁延不愈。那些所谓的祖传秘方,使很多风湿病患者深受其害。风湿病病人状况的好坏关键在于早期诊断,规范而系统治疗。然而最新调查显示,临床患者中七成没有经过系统用药,病情进展迅速也就在所难免。尽管多数风湿病是难以根治的,需要长期服药,但通过正规、系统的用药,绝大多数的人还是可以控制病情、缓解症状、预防残疾的。

  时下,因为风湿病概念的模糊和不清晰,导致人们就医时非常盲从。资料显示,病史长达10年以上的患者,每个人大多有3个甚至更多的病名,如风湿、风湿症、风湿性关节炎等。因此,风湿病人一定要了解疾病相关知识,理性地选择治疗。

  (衣晓峰  王  言整理) 
  
 

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