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红斑狼疮患者可以结婚生子

2008-04-23 14:14:03 来源:健康报
武汉大学人民医院皮肤科 夏育明 雷铁池 
  
 
  赵瑞清摄  
 
  我妻子最近被确诊为盘状红斑狼疮。由于我们尚未生育,而且非常希望有一个自己的孩子,但不知道得了红斑狼疮还能生孩子吗?湖南  吕建明

  红斑狼疮是一种多见于年轻女性的疾病,是原因不明,具有多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。红斑狼疮不仅仅有皮肤损害,而且还有脑、心、肺、关节、肾、血液、肌肉等全身性病变。

  肾功能检查不可少

  在临床上,常将红斑狼疮分为三种类型。病变仅限于皮肤者称为盘状红斑狼疮,有内脏多器官、多系统受累的则称为系统性红斑狼疮,处于中间状态的被称为亚急性红斑狼疮。持久不愈的盘状红斑狼疮有可能发展为亚急性红斑狼疮,甚至系统性红斑狼疮。所以在确诊为盘状红斑狼疮之后,病人也有必要做血常规、尿常规、肾功能等检查,以排除伴有内脏损害的系统性红斑狼疮。

  控制病情可结婚生子

  过去由于对红斑狼疮缺乏足够认识,且缺乏有效的治疗方法,所以曾经认为该病属于不治之症,甚至患者不能工作、结婚、怀孕等。随着医学的不断发展,特别是20世纪中期糖皮质激素开始应用于临床之后,给红斑狼疮患者带来了福音。这类药物最常用的为强的松,其他还有注射用地塞米松。它们可以控制患者的病情,延缓疾病发展、加重,甚至扭转部分患者的病情。后来又出现了免疫抑制剂,如环磷酰胺等,它们适用于对糖皮质激素效果不太好的病人。这些药物至今仍然是对红斑狼疮患者最有效的药物。

  由于这些药物都存在着一些副作用,如血糖升高、肥胖、骨质疏松等,有些患者不太愿意长期服用。有些患者四处求医,以为纯粹中草药、偏方等可以作为主要药物甚至治愈该病。其实这些都与广告的错误宣传有关,缺乏科学依据,病人不可偏听偏信。

  足量服药 按时复诊

  红斑狼疮病人用药,必须在医生的指导下使用。特别是服用糖皮质激素药物的病人,必须按时、足量地服用,不可自作主张,更不能随便减量、停药,并需要补充钙、维生素等,以最大程度纠正这些药物的副作用。同时,病人还需按时复诊,检查免疫功能、抗核抗体等指标,避免病情加重。

  我们科室长期承担红斑狼疮的国家自然科学基金科研课题,较早将抗核抗体等检验方法应用于临床,还研制了中成药制剂如康复胶囊等用于配合治疗,减少对激素的依赖性和副作用。基于多年的临床经验,我们认为红斑狼疮患者不仅可以正常工作,还可以在医生指导下怀孕、分娩,病人的生活质量得到了极大提高。 
  
 

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