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第二炮兵总医院外国游客肝肿瘤破裂 紧急手术

2013-01-29 10:04:19 来源:健康报
  ■个案介绍

  一位64岁的马来西亚男子,患有肝脏肿瘤,前不久他在北京旅游时突然晕倒,大汗淋漓,脸色苍白,几乎听不到呼吸和心跳,处于重度休克状态。当他被急救车送到第二炮兵总医院后,肝胆外科主任周丁华经过诊治,发现是由于肝脏肿瘤破裂引起的大出血。

  

  医院多个科室联合立即为患者实施紧急手术。当医生打开患者的腹腔后发现,不出所料,由于肝脏肿瘤破裂引起大量出血,共有4个破口不断往外渗血,使腹腔内蓄积的血液高达6000毫升,肝脏表面还布满了大小不一的结节。经过快速病理检测,医生诊断患者为原发性肝癌晚期。由于患者肝脏极度衰竭,几乎失去了正常的凝血功能。周丁华主任为其采取纱布填塞、加压和缝扎相结合的非常规止血方法。很快出血得到了基本控制,血压、心跳、呼吸也逐渐恢复正常,医生终于将患者从死亡线上拉了回来。

  据周丁华主任介绍,肝癌破裂出血并非罕见的外科急腹症,但发病者年轻,尤其是既往无症状者,往往被漏诊或误诊。像这位马来西亚患者就属于没有任何症状的肝脏肿瘤,不容易被察觉。由于这种病发病突然、急剧,且常伴休克,故治疗困难,预后较差,如不积极救治,多数病人会迅速死亡。因此,周丁华特别提醒说,每年一次体检很重要,最好做一个腹部B超或CT。特别是肝炎病毒携带者、长期有喝酒嗜好者,属于肝脏肿瘤的高危人群,更应该定期到医院检查肝功能和AFP等。(莫  鹏) 
  
 

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