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乙肝治疗别过度

2007-10-17 12:01:01 来源:
  我患乙肝很多年,服用过的药物已经数不清,保肝药、抗病毒药 吃得就更多了,但是我的各项指标仍是时好时坏。我该怎么办呢?   ——湖北李金永 乙肝患者需要及时治疗,否则病情有可能向肝硬化和肝癌方向发 展,但积极治疗不等于过度用药。治疗乙肝并非药物用得越多越好, 正相反,过度用药后患无穷。目前慢性乙肝患者过度用药的情况非常 普遍,据不完全统计,43.5%的乙肝患者在治疗过程中都存在过度用 药。过度用药主要体现在以下几个方面:不合理的联合用药:有的乙 肝患者打干扰素的同时,还口服核苷类似物抗病毒药物,例如拉米夫 定、阿德福韦和恩替卡韦。这种联合用药是非常不合理的。   重复使用功效一样的同类药物:乙肝患者使用最多的是降酶药物, 此类药物的主要成分和功效大多类似。例如,含有中药五味子的降酶 药就有几十种,五酯胶囊、联苯双酯、降酶灵胶囊等。含有甘草酸成 分的降酶药物也有几十种,例如甘利欣、美能、甘草酸苷等。这些药 物最好只用一种,不宜联合使用。   过多使用保肝药:这些药物并不能从根本上起到保肝作用。   中西药联合:中药和西药如何搭配、怎样联合,非常有讲究,搭 配不好药效会减弱,甚至有害。很多乙肝患者使用西药的同时又加服 中药,这种组合未必对治疗有益。   无证据用药和滥用药:目前不主张乙肝病毒携带者使用抗病毒药 物。但是许多乙肝病毒携带者都在使用抗病毒药物,有的还用两种以 上。此外,核苷类抗病毒药物不能用于儿童,干扰素不能用于肝硬化 患者,但是临床上见到不少患者在违规使用。 解放军三0二医院主任医师刘士敬

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