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专家:中国膜性肾病发病率逐年增高

2015-08-10 15:14:44 来源:中新健康
  中新网北京8月10日电 (记者 董子畅)第六届金陵足细胞论坛暨《足细胞相关疾病及肾脏病学新进展》日前在南京召开。中华医学会江苏省肾脏病学分会主任委员、江苏省人民医院肾内科主任邢昌赢在会上指出,近年来随着人们生活方式的变化,中国膜性肾病发病率逐年增高,疾病谱也日趋西化。
 
  慢性肾病被称为“沉默的杀手”。中国成年人中慢性肾病患病率为10.8%,在中国约有1.2亿慢性肾病患者,每十个成人就有一个慢性肾病患者。其中,膜性肾病年发病患者数约有14000万,50—70岁为高发年龄,且男性发病率高于女性。
 
  “很多患者早期几乎没有症状,极易被漏诊、误诊。但身体会出现一些警示信号:有些患者有尿中泡沫增多,也会出现水肿,眼睑或脚踝部水肿,夜尿次数增多等。”邢昌赢说。
 
  邢昌赢指出,绝大多数膜性肾病比较难治,约1/3的患者难以治愈,而且病情易反复,复发率高,极易出现静脉血栓、感染和肾衰等并发症。据统计,约40-60%的患者5到20年或更长时间后可能发展成终末期肾脏病,甚至尿毒症。5年的死亡率约在5%-10%。
 
  据了解,医学界对原发性膜性肾病的治疗一直存在着争议。邢昌赢告诉记者,一方面,部分患者在发病后几个月甚至几年可能自发缓解。为避免延误病情,多数专家主张对于持续性蛋白尿较多、肾功能受到轻度中度损伤者,要给予规范治疗,病情较轻者,先给予一般性治疗,并进行6个月的密切动态随访,必要时给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。在治疗过程中,患者由于个体差异对药物的敏感度不一,治疗效果也各不相同。老年人对药物的敏感度低于儿童。有些患者对一种免疫抑制治疗方案无效时,换另一种方案时可能有效,也可能无效。
 
  邢昌赢表示,经常感冒的人,经常过敏的人,家族中有肿瘤史的人,乙肝、红斑狼疮患者属于继发性膜性肾病的高危人群,要引起警惕。另外,家具及装修中的有机溶剂,植入的人工金属牙中的铬,质量低劣的美白化妆品中的铅、汞,染发剂等往往也是导致膜性肾病的另外的原因。

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