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近一成肾病患者死于营养不良

2007-10-30 12:01:01 来源:
  本报讯(记者崔芳杨力勇通讯员吴玉玺)慢性肾脏病进展所造成 的不良结局中,营养不良对预后具有决定性影响,近一成终末期肾病 患者死于严重营养不良。在近日召开的中华医学会肾脏病学分会2007 年学术年会上,中南大学湘雅医院肾内科专家周巧玲呼吁,要对该类 患者的营养不良状况给予足够重视,加强干预治疗。   周巧玲介绍说,据近年来中国健康营养调查的资料显示,我国慢 性肾脏病患者普遍存在营养不良:透析前60.1%~86%患者存在营养 不良。血液透析患者营养不良占23%~73%,腹膜透析患者营养不良 占20%~40%。   慢性肾脏病与营养不良可互为因果关系影响机体的健康状况。患 慢性肾脏病时出现代谢性酸中毒,对蛋白合成激素进行抵抗,造成下 视丘促黑素系统障碍,趋炎性因子水平升高,可导致营养不良发生。 另一方面,如食物摄入严重不足,会出现高分解代谢慢性炎症状态、 尿毒症内分泌紊乱、高胰高血糖素血症及甲状旁腺功能亢进等,加速 患者营养不良的进程。   周巧玲说,营养不良对慢性肾脏病预后具有决定性的影响,营养 不良是预测成人合并症和死亡率的主要指标之一;因营养不良而死亡 的儿童患者虽较成人少见,但却是影响患儿生长发育延缓的关键因素; 9.6%终末期肾病患者死于严重营养不良。

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