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治不孕为何用避孕药

2008-11-12 14:39:39 来源:健康报
中南大学湘雅二医院副教授 陈建林 
 
  我结婚两年了,却一直没有怀孕,我到当地一家医院就诊时,妇产科的医生给我开了避孕药。我要治疗不孕,医生怎么会给我开避孕药呢?是不是医生弄错了呢?——湖南  沈女士

  在不孕症治疗过程中,常常有医生让患者口服避孕药,这让不孕症患者很困惑,最多的问题是:“我想要怀孕,医生为什么还要让我服避孕药?”少数患者甚至以为医生开错了药方。其实给不孕症患者口服避孕药也是治疗的手段,主要针对下列一些情况。

  高雄激素

  女性的很多内分泌疾病可导致高雄激素,由此引发的持续不排卵,是导致不孕的主要原因之一,如多囊卵巢综合征等。口服短效避孕药(如达英-35)可以降低雄激素水平,改善患者内分泌环境。

  子宫内膜异位症

  子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫体腔以外的位置,该类患者合并不孕高达40%。对于一些病情较轻的患者,口服避孕药能缓解症状,阻止病情发展。停药后,卵巢则可恢复正常排卵,有利于妊娠。

  无排卵

  医生给无排卵性不孕的患者口服避孕药,是因为避孕药能阻止卵巢排卵,让垂体、卵巢得到休息,停药后可能有反跳性自发排卵,这可促使患者怀孕。

  试管婴儿

  接受试管婴儿治疗的一些不孕症患者,由于月经不规则,月经周期过长或过短。医生可能会建议该类患者口服短效避孕药,这样月经周期有规律,使医生容易控制月经周期,有利于下一步的治疗。这类患者口服避孕药还可以减少治疗过程中卵巢囊肿的形成,获得较好的排卵效果。

  试管婴儿治疗过程中,有部分患者会出现对促排药物过度反应(卵巢高反应),卵泡发育多,卵巢增大,产生胸水、腹水;而另外一部分患者则对促排药物反应不良(卵巢低反应),发育卵泡少,生长慢。针对这些情况,医生在前一周期给患者服用口服避孕药,可能改善卵巢对促排卵药物的反应性,增加治疗的成功几率,减少并发症。

  由此可见,在某些不孕症的治疗过程中,口服避孕药是有效的治疗方法,患者不必过分忧虑。 
  
 

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