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细数高血压药物服用方法~降压药到底应该怎么吃?

2017-05-12 14:25:02 | 来源:搜狐健康 | 分享
  细数高血压药物服用方法~降压药到底应该怎么吃?
  北京小汤山医院
       随着人们生活水平不断提高,大家的饮食结构也发生了较大的变化,这也就导致了我国心、脑血管疾病的发生和死亡人数不断上升,目前,高血压已经成为一个让人担忧的问题。
  说到高血压,想必大家都听说过,但是也一定会有很多人对它的了解还不够透彻,对降压药物服用时间?饭前还是饭后服用?可升高血压的药物有哪些?等常见的问题也是一脸茫然。
  一、服药时间要科学、合理
  先看看血压的特点:
  在正常情况下,清晨醒来时,血压呈现持续上升趋势,上午9:00~11:00达高峰,然后逐渐下降;
  到下午15:00~18:00时再次升高;
  但随着夜幕降临,血压再次降低,入睡后呈持续下降趋势,凌晨 2:00~3:00 时血压最低。
  根据昼夜节律,不同的药物服用时间也有所不同:
  每日1次服用的药物,应在清晨醒后即刻服用。
  每日2次服用的药物,应以上午7:00前和下午14:00服药为好。
  每日3次服用的药物,第一次应清晨醒后即刻服用,最后一次应在19:00前服用。
  二、昼夜节律要考虑,特殊情况需注意
  晚间或睡前加服:
  如果夜间血压不降、夜间收缩压均值大于125mmHg 和或舒张压均值大于75mmHg,称夜间高血压。
  这种现象与心、脑、肾等靶器官损害密切相关,比白昼高血压的危害更大。
  治疗上应尽量选择长效降压药,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生。
  必要时可在晚间或睡前加服一次中、长效药物。
  清晨醒后空腹即服:
  另外一些人清醒前后血压呈现急剧上升的高峰,称之为血压晨峰或清晨高血压。
  这类病人早晨清醒后起床动作宜慢,活动量宜小,逐渐过渡到日常生活、工作,不主张晨练,药物首选长效制剂。
  三、饭前饭后要确定,不可乱服
  降压药物到底应该饭前还是饭后服用,许多药品说明书并没有明确标示,所以,药师在此按药品的种类进行简要介绍:
  血管紧张素转换酶抑制剂:
  血管紧张素转换酶抑制剂,即普利类,长效者可早上一次或分两次服用。
  空腹服用较饭后服用起效快,某些病人为了避免空腹服用引起低血压,可与食物同服,以延缓吸收。
  但短效制剂卡托普利口服吸收受食物影响,所以,建议餐前1小时服用。
  血管紧张素 II 受体阻滞剂:
  血管紧张素 II 受体阻滞剂也就是所说的即沙坦类,多数是不受食物影响的,所以,餐前餐后服药均可。
  钙拮抗剂:
  硝苯地平控释片和氨氯地平不受食物影响。非洛地平缓释片应空腹口服或食用少量清淡饮食后服用。
  维拉帕米缓释片(异搏定)应在进食、喝水或牛奶后服用,若在空腹时服用,会影响药物释放量,引起胃部不适。
  短效的硝苯地平片口服吸收良好,所以,一般应在三餐后或血压明显升高时临时口服。
  利尿剂:
  每日用药1次时,应在早上服用,以免夜间小便次数增加,影响休息。吲哒帕胺建议餐后半小时服用。
  氢氯噻嗪口服吸收快但不完全,进食能增加吸收量,可能饭后服用。
  选择长效降压药如缓释,控释的剂型,服用简单,对于老年人或记性不好的人群不易漏服,可以减少血压的过度波动,还能保持血压平稳。

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