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长期痛经伴不孕警惕子宫内膜异位症

2017-07-10 11:50:13 | 来源:健康报 | 分享
  长期痛经伴不孕警惕子宫内膜异位症
  □大连市第五人民医院妇科主任医师 唱润红
  当您每月被痛经困扰或长期慢性盆腔疼痛,婚后不孕久治不愈时,那么找一位有经验的妇科大夫做一下检查是很有必要的。往往您会被告知患有子宫内膜异位症。
  什么是子宫内膜异位症呢?女性子宫腔的内表面有一层被称为子宫内膜的组织,这层组织每月脱落一次,经阴道排出体外,形成月经。如果脱落的子宫内膜不排出体外,而跑到了子宫腔以外的其他地方,就称为子宫内膜异位症。异位子宫内膜最常见部位是盆腔内生殖器官和附近结构的表面,如卵巢、盆腔腹膜、子宫韧带和肠管。长在子宫腔以外的子宫内膜随着月经周期规律变化,不断增长、脱落却不能排出体外,可引起女性出现相应的不适,最常见的症状是痛经。周期性的痛经让很多女性遭受疼痛的折磨,有的甚至痛不欲生,还有的表现为长期慢性下腹痛。
  子宫内膜异位症的另一个主要问题是不孕。50%的患者存在不孕问题。大部分患者需要在专业生殖医生的指导帮助下才能受孕,相当一部分患者往往要通过辅助生殖技术才能受孕。卵巢巧克力囊肿是长在卵巢上的子宫内膜异位组织,临床上比较多见,少见的长在剖宫产腹部切口、侧切口,甚至膀胱、鼻腔、肺,导致周期性血尿、鼻出血、咯血。
  子宫内膜异位症是育龄期妇女的多发病、常见病,是一种雌激素依赖性疾病,发病率逐年增高,目前占同期妇科手术比率的20%~30%。实际的发病率还要高得多,因为有些患者有症状但没有被诊断,而另一些有病灶却没有任何症状而被忽略。其虽为良性疾病,但有症状顽固,极易复发的特点,因为只要妇女还有月经,异位病灶就会存在、进展,异位的内膜组织可以像恶性肿瘤一样播散种植与转移,所以也称内膜异位症为良性癌。
  面对棘手的子宫内膜异位症我们该如何应对呢?妇科专家给出了五个治疗建议:1.腹腔镜。2.卵巢抑制绝经。3.手术→药物→手术。4.妊娠。5.助孕技术。针对患者不同年龄、症状轻重、病变范围、生育要求等不同情况为患者选择适合自己的治疗,制定个体化治疗方案是比较理想的,在妇科专家帮助下可以达到解除疼痛、促进生育、消除病灶、避免复发的目的。

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