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上海市第十人民医院曲伸教授提醒:

夏秋之交,糖友应善“调节”守“平衡”

2014-09-01 09:52:51 来源:新闻晨报
/TPG
  □张诚

  夏秋之交,天气开始凉爽,“秋老虎”也会随时发威,气温忽冷忽热,让糖尿病患者有些无所适从。上海市第十人民医院内分泌科主任、糖尿病专家曲伸教授提醒各位糖友:糖尿病患者最好的医生是自己,最好的药物是掌握科学的知识和生活方式的健康,饮食、运动、药物三者密切配合,保持良好心态,血糖才能保持平稳。

  曲伸教授指出,糖尿病最可怕之处不在血糖“一时之高”,而是上下波动,最容易引起并发症,尤其冷热交替刺激,易促发心脑血管事件。糖友需“知冷知热”,照顾好自己,天气变化调整穿衣、起居,出门随身携带充足的衣物不可“秋冻”。糖尿病患者一旦着凉后不仅会引起血糖波动,而且会继发进一步的感染,小病变大病。而“秋老虎”发威时,也不妨打开空调调节室温。如果因为忍受炎热而心情烦乱,打乱生活节奏,更会引起血糖的波动。

  面对糖尿病患者夏秋季节如何饮食运动的问题?曲伸教授认为答案是“活的”,而不是“死的”,即根据个人的情况灵活多变。对部分糖尿病患者而言,降糖药物或胰岛素是一日几次,需与饮食运动相配合。例如,天气热时胃口变差,不想吃饭,要相应地调整药物。天气凉爽胃口大开,忍不住加餐了,可以增加运动消耗多余的热量。具体如何调整,不能自己“瞎来来”,必须和主治医生定期会面沟通,并勤加血糖监测,才能掌握调整的诀窍。

  暑热渐消,宅在家里的糖友也跃跃欲试,准备出去旅游。曲伸教授特别提醒,旅游宜选择舒服休闲的方式,年纪较大、病情较重的糖友,不要去登高,更不要跑去偏远的地方。天气还比较热,加上体力透支,很容易发生高渗性昏迷或者酮症酸中毒等急症,如当地缺医少药,极易发生不幸。

  此时不仅是“乱穿衣”的季节,也是“乱穿鞋”的季节。有些网上的文章指出糖友不能穿凉鞋。曲伸教授则认为并没有这方面的死规矩,关键是鞋要舒适合脚。凉鞋不能太硬,旅游鞋要具备透气性。“在生活装备上要舍得花钱,比在保健品上花钱更实用。”

  不过,天热光脚机会多,足部容易受伤,脚汗也多,不注意清洁就容易滋生细菌和真菌;初秋的蚊子更是“最后的疯狂”,皮肤出现瘙痒后容易挠破。对于足部的小伤口、小感染,要尽快处理,如果已经发生炎症,局部出现红肿热痛,则必须赶紧去医院治疗。否则容易引起炎症扩散,甚至发生严重的后果。糖尿病患者因蚊虫叮咬而发生的全身感染和败血症不乏其例。

  最后,曲伸教授提醒说,多项研究证明:心态对内分泌代谢疾病的的影响很大。无论什么季节与环境,保持舒畅的心情是必要的,天热,或者秋燥,请糖友务必通过各种方式调节,让自己“感到舒服”,保持心态的平衡。同时通过日常饮食摄取均衡营养,进行适合自己的运动,按医嘱服用药物,并保证每天的睡眠质量,可有效控制血糖波动,预防并发症。

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