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糖尿病人群何时使用胰岛素

2007-09-05 12:01:01 来源:
  我是一名糖尿病患者,最近医生建议我注射胰岛素,对此我有些 担心,不知道是不是我的病情严重了?注射胰岛素会不会成瘾?还有 什么注意事项?希望得到专家的指导。 ——南京患者李先生 胰岛素是人体必须的调节血糖的生理激素。尤其是1型糖尿病和2 型糖尿病胰岛功能衰竭、妊娠糖尿病时,都需要及时补充足量的胰岛 素,才能保持体内血糖处于稳定状态。否则会导致急、慢性并发症的 发生和发展。临床上有许多糖尿病患者对使用胰岛素治疗心存顾虑, 错误认为胰岛素用了以后会成瘾,或病情严重时才能用。糖尿病患者 在胰岛素使用方面存在的常见误区需及时纠正。   病情严重时才能用   有些糖尿病人认为,用胰岛素治疗说明病情已到了晚期,意味着 工作、生活不能再正常进行,因此拒绝胰岛素治疗。其实并非如此, 1型糖尿病一经发现就必须使用胰岛素;2型糖尿病在应激状态、有合 并感染等情况时也应使用。近年的研究表明,2型糖尿病在确诊初期, 胰岛素储备功能已经丧失了50%,早期应用强化治疗,对控制病情发 展是有益的。   别担心用了胰岛素会成瘾   一部分患者认为,一旦用上胰岛素就会成瘾,产生终身依赖,想 戒就难了,担心2型糖尿病会变成依赖性糖尿病,有的甚至将胰岛素 比成毒品。其实胰岛素是人体必须的一种激素,没有胰岛素,人就不 能生存。把胰岛素和毒品相提并论是完全错误的。尤其是2型糖尿病 患者在感染、意外、手术等应激状态时使用胰岛素,应激状态一过就 可以停止使用胰岛素,恢复原来所用的口服降糖药或其他治疗。   有些患者担心注射胰岛素会疼痛,认为自己难以掌握注射胰岛素 的技术。事实上,胰岛素笔已让胰岛素注射变得很简单,易于掌握。 如使用无痛针头,还可使疼痛更加轻微。   生活要规律 定期测血糖   糖尿病患者不论采用哪种治疗方式,生活方式都必须规律。只有 这样,才能很好地控制糖尿病,提高生活质量。因此,所谓的生活方 式受限,不是注射胰岛素造成的,而是控制糖尿病本身对患者的要求。   有的病人认为注射胰岛素期间需要测血糖,比较麻烦。其实,无 论采用哪种方式治疗糖尿病,都应认真监测血糖及糖化血红蛋白,及 时了解病情变化,调整治疗方案和药量,使血糖控制在理想水平。   实际上,只要了解低血糖的发生机制、临床表现及处理方法,同 时掌握自己血糖波动的规律,就可以避免低血糖的发生,患者和家人 应掌握一些低血糖的防治知识,外出时随身携带病历卡和食品以备急 用。   (本报记者程守勤整理)   专家档案   金晖南京东南大学附属中大医院内分泌科副主任,副主任医师, 副教授。擅长甲亢、甲减、甲状腺炎、糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病 神经病变、糖尿病足、高血压、高血脂、痛风等疾病的诊断和治疗。 近年来致力于糖尿病骨质疏松发病机制的研究。

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