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皮肤瘙痒可防可治

陕西省渭南市中心医院主任医师 卢勇田
2015-02-16 09:17:36 来源:健康报
  问 题

  每到冬天我父亲就全身皮肤瘙痒,常常寝食难安、昼夜不眠。对此,我们到处寻医问药,但疗效不好。请问,这是一种什么病?应如何防治?西安  王先生

  答 复

  老年人由于皮肤退化和皮脂腺萎缩,表面皮脂分泌减少,因而皮肤比较干燥,容易发生瘙痒病,这类瘙痒病被称为老年性瘙痒病。还有一些中老年人的瘙痒病发生在每年的秋冬季节,从天气逐渐变冷的时候发作,到来年春暖后症状逐渐消失,且多发生在下肢,以大腿内侧和小腿后面最常见。

  瘙痒病的发病原因很多,除了疾病引起瘙痒外,可与皮肤干燥萎缩、气候寒冷干燥、洗浴过勤、用碱性肥皂、接触皮毛或化纤织物,以及饮酒或进食辛辣食物等有关。因此,预防瘙痒病首先要去除上述诱因。

  瘙痒病全身治疗可选用抗组胺药及镇静剂,以达到止痒、镇静的目的。抗组胺药常以两种或两种以上联合或交替使用,如依巴斯汀、氯雷他丁、赛庚啶、马来酸氯苯那敏等,睡前给予安定等可抑制神经兴奋性,从而缓解症状。瘙痒广泛或剧烈者,可用葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠静脉注射,也可选用普鲁卡因静脉封闭疗法,但普鲁卡因使用前须做皮试。老年性瘙痒病还可酌情使用性激素,男性用丙酸睾丸酮25毫克,肌内注射,每周两次;女性口服己烯雌酚0.5毫克,每日两次,或黄体酮10毫克肌内注射,每日1次。

  祖国医学对治疗瘙痒病有独到之处,可辨证施治应用荆防汤、消风散、当归饮子、地黄饮子、龙胆泻肝汤和养血润肤汤等加减,中成药可选用秦艽丸、润肤丸、除湿丸和防风通圣丸等,也可配合针刺疗法和经络疗法。中药地肤子、苍耳子、蛇床子、苦参、百部、徐长卿、明矾、花椒、艾叶各15克水煎温洗,或醋酸泼尼松龙混悬液封闭均适用于局部瘙痒者。

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