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老人口腔溃疡两个月都不好 一查竟是口腔癌

2015-04-08 10:04:34 来源:重庆晚报
  口腔溃疡两个月都不好

  一查竟是口腔癌

  口腔溃疡是相当普遍病症。据专家介绍,口腔溃疡发病率为20%,是仅次于蛀牙、牙周病的口腔常见疾病。许多人对其掉以轻心,认为忍个几天,患处通常会自行愈合,但有少数口腔溃疡却隐藏着癌症变异可能。近日,市肿瘤医院收治一名口腔溃疡两个多月后成口腔癌的患者。

  重庆晚报记者 严艺菲

  口腔溃疡成了口腔癌

  要从大腿切皮肤来补

  “年轻时就时不时会长两个口腔溃疡,一般都是因为忙或者感冒,这次我以为也是过几天就好,哪个晓得成了口腔癌。”今年65岁的老廖是彭水县普子镇人,这次让老廖吃尽苦头的口腔溃疡出现在两个多月前,最开始他并未在意,只是把饮食调整得稍微清淡一点。但快两个星期了,依然不见好,还有越来越大的趋势。

  两个多月后,老廖的嘴里两个个大且深的口腔溃疡让他张嘴都困难,说话吃饭更如同受刑。实在受不住的老廖在当地医院的建议下到市肿瘤医院就诊。经检查,老廖这次并非只是口腔溃疡,而是黏膜癌,并且已经侵犯到扁桃体,急需手术切除。

  根据和老廖的交谈,医生找到了老廖的病因,原来老廖曾在两年前补过一次右侧大牙。那次补牙在一家街边的小诊所进行,并不规范。此后老廖常常觉得补牙处不太舒服,但因为没有剧烈疼痛,自己就没有再次就医。

  老廖的主治医生、市肿瘤医院头颈肿瘤科医生吴剑告诉重庆晚报记者,老廖这种情况属于口腔内长期有异物刺激,主要分不规范的补牙与不合适的假牙。这正是口腔癌常见的五种病因之一。

  市肿瘤医院头颈肿瘤外科主任周晓红告诉记者,由于患者年龄比较大,还有严重的高血压,增加了手术风险。因此手术要分三步进行,即肿瘤切除、颈部淋巴清扫和股前外侧游离皮瓣修复术。其中皮瓣修复术,简单说就是从大腿切一块皮肤移植到患处。这次廖先生需要从大腿外侧切下一块携带血管的6×15cm大小的皮瓣,剪成合适的大小及形状,植于口腔内修复因病灶切除而产生的缺损,并且要把皮瓣的动静脉与颈部的动静脉完全吻合在一起,必须保证吻合血管的通畅与皮瓣的血供。皮瓣修复良好才有利于患者术后语言、咀嚼、吞咽等功能的重建,提高患者生活质量。

  上月20日,老廖经过12个小时手术,终于补上了痛了两个月的溃疡。目前老廖恢复良好,拆线后即可出院。

  到底是口腔溃疡还是癌

  四种症状须到医院检查

  ■溃疡超过一个月不自动愈合的情况,严格来说这个时间可以缩短为两周。因为普通溃疡通常会在10天内自己愈合,长时间不愈合的溃疡只有两种可能,即结核性溃疡或者癌症。

  ■口腔黏膜的颜色发生了变化。正常的上皮是粉红色,出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常。而变成褐色、黑色则意味着黏膜表皮细胞已经发生变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,以及出现口腔黏膜白斑、红斑,这很可能已发生癌变。

  ■口腔溃疡时伴有反复出血以及口腔有无明显原因的麻木、灼热、干燥感。

  ■淋巴结肿大,许多恶性程度高与位置靠后的口腔癌会往附近颈部淋巴结转移,有时口腔的状态还不明显,也许只是小溃疡,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。

  哪些人口腔癌中招几率大

  市肿瘤医院头颈肿瘤外科主任周晓红介绍,口腔癌多发于男性,男女比率约为2∶1,好发年龄为40到60岁。以下几种情况容易诱发口腔癌:

  1.长期嗜好烟、酒。

  2.有重辣、过烫的饮食习惯与嚼槟榔的习惯。

  3.口腔卫生习惯差,不爱刷牙等。

  4.异物长期刺激。

  5.营养不良,缺乏维生素A、维生素B、维生素E以及缺锌。

  口腔溃疡为何反复发作

  市肿瘤医院头颈肿瘤科医生吴剑介绍,复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病。现代医学认为复发性溃疡与免疫有很密切的关系,有部分患者表现为免疫缺陷。其次是与遗传有关系。另外,复发性溃疡的发作还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病,偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等。吴剑提醒,预防口腔溃疡的发生应该注意口腔卫生,避免物理损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。同时保持心情舒畅,保证充足的睡眠时间,注意生活规律性和营养均衡性。

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