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牙痛火为患 辨清虚实再去火

河南省南阳市第一人民医院主任医师 杨 峰
2014-10-17 09:44:50 来源:健康报
  牙痛是常见的一种口腔疾病症状,多因牙齿或牙周局部组织疾患引起。同时,牙痛也是上火的表现之一,所以有些人一出现牙痛就会吃去火药。但是,牙痛上火有虚有实,一定要分清再吃去火药。

  中医认为,肾主骨,齿为骨之余,属足少阴肾经;足阳明胃经之脉入于上齿龈中,手阳明大肠经之脉入于下齿,故牙病与肾、胃、大肠等脏腑关系密切。牙痛多因风火热毒侵犯牙体及牙龈,邪聚滞留,瘀阻脉络而为病;或胃火素盛,又喜食辛辣,引动胃火,循经上蒸牙床,伤及龈肉,损及脉络所致;或由于肾阴亏损,虚火上炎,灼烁牙体及牙龈,令髓腔空虚,牙失荣养,致根脚浮动而隐痛。因此,牙痛患者要根据具体病情,辨证论治。

  风火牙痛宜疏风清热

  急性牙髓炎与根尖周炎初期多为风火牙痛,牙龈红肿,牙齿疼痛剧烈,呈阵发性发作,遇风发作加重,遇冷痛减,受热则痛增,或有发热、恶寒、口渴等全身症状。风火牙痛患者舌红苔白干、脉象浮数,为风火上炎、热毒瘀滞所致,治宜疏风清热,解毒消肿,可选用牛黄解毒片、牙痛停滴丸等中成药。

  胃火牙痛宜清泻胃火

  牙冠周炎、化脓性根尖周炎多为胃火牙痛,牙齿疼痛剧烈,呈持续性锐痛,牙龈红肿较甚,溢脓渗血,患侧面部肿连腮颊,张口困难,牙齿明显叩痛,有松动浮起感。有的患者可见发热、头痛、口渴、口气臭秽、尿少、便秘等症状,舌红苔黄厚。胃火牙痛为胃火炽盛、灼烁齿龈所致,治宜清泻胃火、凉血止痛,可选用炎热清胶囊、消炎散结片等中成药。

  虚火牙痛宜滋阴益肾

  牙周炎或龋病患者多为虚火牙痛,牙齿隐隐作痛或微痛,午后与夜间可能加重,牙龈微红、微肿,牙龈出血,久则牙龈萎缩、牙齿松动,咀嚼食物无力。患者可兼有腰酸痛、头晕眼花、口干咽燥、口渴不欲饮等症状,舌质红嫩少苔,脉象细数。虚火牙痛为肾阴亏损、虚火上炎所致,治宜滋阴益肾、降火止痛,可选用补肾固齿丸、知柏地黄丸等中成药。

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