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过敏性鼻炎和感冒这样分辨

2017-07-13 11:11:30 | 来源:健康报 | 分享
  过敏性鼻炎和感冒这样分辨
  □北京朝阳医院 谭利萍 王建亭
  在门诊,总是遇到经常“感冒”的病人:鼻塞流清涕,打喷嚏通常一连好几个,尤其是吸入冷空气之后,吃了感冒药也不见好转。其实,这不是感冒,而是过敏性鼻炎,两者之间有相同的表现,如鼻塞、流涕、打喷嚏等,但有更多的不同点不容忽视。
  一看病因。感冒是由多种病毒引起的一种呼吸道疾病,具有传染性,当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或者从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起发病。过敏性鼻炎不具有传染性,但有遗传性,是易感个体接触过敏原后引起的鼻黏膜慢性炎性疾病,是环境和遗传因素联合作用的结果。常见的致敏原有螨、花粉、动物皮屑、冷空气,患者表现出的易感个体通常显示出家族聚集性。
  二看症状。感冒除有打喷嚏、鼻塞、流涕等鼻炎症状外,还有全身症状,如全身不适、发热和头痛等症状。过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏(从几个到几十个不等)、大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒,部分伴有嗅觉减退,其症状时好时坏,就算是一天之内,也可能早晨严重,下午完全“好”了。如果是对花粉过敏,季节性明显。过敏性鼻炎的发作根据其过敏原,有一定的规律可循。而感冒只要有诱因,一年四季都可发病。
  三看治疗。普通感冒一般不吃药7天左右可自愈,轻者注意休息,注意保暖,多饮水即可,重者可适当对症治疗用药。过敏性鼻炎需要患者在日常生活中避免接触过敏原,有条件者可行脱敏治疗,如果症状重,在避免接触过敏原的同时,要及时就医,在医生的指导下经过药物规范治疗达到症状良好控制的效果。
  四看预后。感冒的并发症少,但感冒超过1周而未见明显好转,或者症状加重,应该及时到医院就诊。感冒常见的并发症有中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。过敏性鼻炎如果不规范治疗可能会引起相关并发疾病,如嗅觉可能会逐渐减退,过敏蔓延至下呼吸道引起哮喘;有的患者还可能出现上气道咳嗽综合征、过敏性结膜炎及分泌性中耳炎等疾病。

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