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流感后颈部疼警惕患亚甲炎

2010-02-23 12:47:55 来源:健康报
上海第九人民医院核医学科主任 马玉波 
 
  流感出现咽喉肿痛等症状并不奇怪,但在流感后咽喉稍下方的甲状腺发炎而出现颈部疼痛,人们就不太知道是怎么回事了,且常容易与甲状腺炎相混淆,而延误诊疗。

  春节前小王就被同事传上了流感,由于工作忙,身体一向强壮的他硬扛着没休息,也没去医院,按照同事的指点用了点药。自从患了流感后,小王就嗓子痛,直到春节长假在家休息了几天仍不见好转,反而越来越痛,甚至连脖子都不能碰,哪怕转头都会牵扯引起剧烈颈痛,要转头必须先转身。小王不得不到医院诊治,被诊断为亚急性甲状腺炎,简称亚甲炎。

  甲状腺离咽喉部很近,就在其稍下方、气管两侧。普通患者不易区分,多以为流感没有好彻底所致,常不引起重视。其实此病是流感的蔓延或转移,总有一部分流感患者会发生,主要是由病毒感染所致,常常继发于流感之后发生。

  亚甲炎患者的典型症状多为发热、畏寒,颈部甲状腺处肿大、变硬、疼痛,可先从一侧开始,然后扩大到另一侧,继而累及到全甲状腺。也可同时伴有咽喉肿痛,因此非常常易被误诊为上呼吸道感染(包括流感)、咽炎、急性扁桃体炎等。颈部疼痛常被患者首先注意到,但也各有轻重,有些患者不明显,而有些患者颈痛十分显著,甚至颈部不能触摸。

  有许多患者像小王一样,来医院前就曾服用过抗感冒药物,甚至打过静脉点滴,用过抗生素等。但抗生素对病毒所致的亚甲炎无效。有些患者病情拖延一两个月仍不见好转,总是乏力、发烧、出虚汗、没胃口等,甚至怀疑自己患了肿瘤。还有的治疗不恰当、不正规,形成慢性甲状腺炎而久治不愈。

  其实,通过核医学的摄131碘率测定、甲状腺扫描、血沉检查等很容易明确诊断亚甲炎,关键是要提早重视。患流感的朋友在病情不能有效缓解时,千万不要硬扛、硬撑,应及时到医院就诊。亚甲炎治疗并不困难,也容易治愈,但需正规治疗。 
  
 

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