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感冒后心悸 谨防病毒“入心”

2008-07-24 14:00:09 来源:健康报
上海第九人民医院心内科教授 周礼明 
 
  “医生,我觉得这几天心脏有时候怦怦乱跳,有时候好像跳到喉咙口,而且总是觉得胸闷、气促,浑身都不自在,这究竟是怎么回事?”最近,一名正在就读职校的学生到医院求诊,诉说有过发热、鼻塞等感冒症状。经过心电图检查,他的心律确实出现了异常。经过进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。

  心肌炎多发于年轻人  心肌炎是指某种感染源引起的心肌炎性疾病,其中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒感染最多见。感冒引起病毒性心肌炎的机理,简单来说就是病毒在上呼吸道进入血液后随着血液循环到达心脏,破坏心肌细胞,或者通过免疫机制对心肌造成损伤。心肌炎多发于年轻患者,一旦心肌发生病毒感染,患者可能会在感冒后几天至两星期内发病。多数病人在发病前都有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等感冒症状,继而出现胸闷、心悸、乏力、恶心、头晕等,心电图可出现各种早搏等心律失常表现,也可以伴有ST段和T波改变。

  少数人终身受影响  大多数患者在经过及时、适当的治疗后,病情都能在数周至数月内趋于稳定。但其中一些患者,由于心脏受到致病因子的伤害,在自我修复的过程中会在心肌上留下瘢痕,部分病人可留下心律失常的后遗症,如早搏、传导阻滞等。极少数患者由于心肌弥漫性炎症和坏死,可出现急性心力衰竭和心源性休克,甚至死亡。

  少数受病毒持续感染和抗心肌抗体阳性者,有小部分可演变成扩张性心肌病。感冒患者一旦出现心悸、气促等症状,应及早到医院进行心电图、心肌酶学等检查,以免延误病情。 
  
 

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