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手麻就是脑梗吗

2017-07-07 15:16:21 来源:健康报
  手麻就是脑梗吗
  □西安交通大学第二附属医院康复医学科 傅静
  “医生,我最近老是手麻,是不是得了脑梗?”经常有患者来就医时问这样的问题。很多人都知道脑梗死可以引起身体麻木不适,所以普通人出现手麻第一时间就会想到自己是不是得了脑梗。
  其实不然。首先大家应该知道的是,从中枢神经到周围神经,任何一个部位出了问题,都可以出现手麻症状。也就是说,除了大脑,脊髓及周围神经系统疾病也可以导致手麻,临床最常见的原因就是神经根或者周围神经的损害,如颈椎病、腕管综合征、肘管综合征。
  颈椎病在临床上很多见,主要是由于颈椎的骨关节、椎间盘退化变形等引起的,这些组织结构压迫到邻近的脊髓或者神经根,就可以出现手麻的症状。它可以单独影响运动或感觉纤维,也可以同时影响两者。当影响到感觉纤维时,就可出现所压迫神经根管辖范围的疼痛和感觉异常,通常伴有颈部酸痛不适。长期伏案和低头工作的人群最容易出现,“手机控”们更是多发。
  除了颈椎病,一种叫作腕管综合征的疾病,一直被人们忽视,实际上这才是女性手麻患者中最多见的疾病。这是腕部过度活动后韧带增厚压迫到了正中神经而出现的疾病,主要见于以手工劳动为主的人群,司机、家庭妇女最多见。此病引起的手麻主要见于拇指、食指、中指。如果能及早诊治,预后很好,否则会给患者带来永久性手部残疾。
  还有一个可以引起手麻的疾病是肘管综合征,它是尺神经在肘部损伤,原因可为肘部嵌压、骨折、肘关节脱位等。此外,有一部分患者为尺神经慢性职业性损伤,多由于肘关节不正确的姿势引起,它的手麻特点主要是手的无名指、小指麻木。

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