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“好”胆固醇可能增加心脏病风险

2016-03-23 11:09:49 来源:健康报
  “好”胆固醇可能增加心脏病风险
  新华社华盛顿3月12日电 (记者林小春)“好”胆固醇有益健康?这个说法已有几十年,但一项最新研究显示并不一定是这样。美国宾夕法尼亚大学等机构研究人员在新一期美国《科学》杂志上发表论文说,“好”胆固醇增多也可能由某种罕见的基因突变引起,在这种情况下心脏病风险反而升高。
  胆固醇不能溶解于血液中。通常认为,它须依附在脂蛋白上才能从周边组织进入肝脏,在这里被分解代谢、排出体外。脂蛋白分为高密度与低密度两种,只有高密度脂蛋白才能完成这种运送任务,而低密度脂蛋白则把胆固醇运送至动脉,增加心脏病的风险。因此,高密度脂蛋白内的胆固醇被称作“好”胆固醇,而低密度脂蛋白内的胆固醇会被称为“坏”胆固醇。
  宾夕法尼亚大学遗传学系主任丹尼尔·雷德等人通过基因组对比研究发现,一些人的SCARB1基因发生突变,导致高密度脂蛋白丧失运送胆固醇的功能,因此这些人体内“好”胆固醇水平虽然很高,但这不意味着这些“好”胆固醇会被从周边组织送入肝脏清除,反而是在动脉中累积导致动脉阻塞,增加心脏病的风险。雷德说:“我们的研究结果显示,导致高密度脂蛋白增加的某些原因实际上增加了心脏病风险。这是第一次证实一种基因突变会导致高密度脂蛋白增多,但同时也提升了心脏病风险。”
  此前曾有几项临床试验利用药物来增加“好”胆固醇的水平,但结果发现对心脏很少或几乎没有保护作用。雷德认为,他们的研究有助解释这些药物为什么未达到预期效果,原因就在于“好”胆固醇可能并不直接预防心脏病。雷德还认为,提高SCARB1基因的表达程度或活性可能是降低心脏病风险的一种新途径,尽管这样做会减少血液中的“好”胆固醇数量。他说,高密度脂蛋白胆固醇的保护作用更多取决于它发挥功能的方式,而非其数量。

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