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脑卒中瞄上中青年

2016-03-09 10:08:13 来源:健康报
  脑卒中瞄上中青年
  哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科主任 张卓伯
  45岁的解先生上班时突然感觉右侧肢体无力,不能行走,继而恶心呕吐,意识障碍,呈现昏睡状态。同事立即拨打120送他到医院,经过头部CT检查发现,解先生为多发腔隙性脑梗死。医生在详细问诊查体后,初步考虑谢先生为基底动脉闭塞,病情危重,马上为其进行了全脑血管造影术并动脉溶栓治疗。经过半个月的精心护理,解先生病情大为好转,行走、持物基本正常。
  如今脑卒中早已不是老年人的“专利”,患病者年龄逐渐减低。我科收治的30岁~40岁的高血压及脑卒中病人约占四成以上。以下5大脑卒中风险必须引起中青年群体的警觉。
  一是高血压。中青年高血压控制不良者多见,无论是收缩压还是舒张压增高,都可增加脑卒中的风险。好多人血压非常高,甚至达到180/110毫米汞柱以上,只要没有什么不舒服的感觉,也不吃降压药。长期血压过高会导致动脉血管硬化,极易引发脑卒中。
  二是脂代谢紊乱。中青年人的血脂升高以甘油三酯为主,这个年龄段对甘油三酯升高更敏感,浓度稍有变化即可加速动脉硬化发展,血管易形成斑块。
  三是糖尿病。中青年得糖尿病的比比皆是。糖尿病会使机体代谢失常,引起动脉硬化,主要是微小动脉的硬化闭塞,最后则易转变为脑卒中。
  四是吸烟、过量饮酒、夜生活过度。酒精可直接作用于脑血管的平滑肌,而诱发血管痉挛。脾气急躁、拼命三郎的性格、频繁在外就餐以及肥胖等均是脑卒中的危险因素。
  五是同型半胱氨酸升高。血中同型半胱氨酸升高是近年才证实的脑血管病的危险因素。它会诱使脑动脉内皮细胞损伤,动脉壁平滑肌增殖、过早硬化,血小板黏附性增高,血液黏稠,易诱发脑卒中。(衣晓峰 金 鸥整理)

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