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有些冠心病患者可用可降解支架

2016-02-29 11:03:07 来源:健康报
  有些冠心病患者可用可降解支架
  特色:新型心脏支架材料植入人体两年后能在体内完全降解,可为那些不需要支架终身“服役”的冠心病患者实施介入治疗。
  近日,昆明医科大学第一附属医院完成云南首例生物可降解支架的植入手术,患者目前已顺利出院。这种新支架的材料约两年后能在人体内完全降解,可为更多冠心病患者实施介入治疗。
  来自曲靖的贺女士因多次出现劳累后憋闷伴有胸闷、气促,每次发作均需立即停止活动才能逐渐缓解,来到昆医附一院心内科就诊。心电图检查发现她有心肌缺血,门诊医生考虑冠心病可能,立即收入院治疗。患者入院后,经过进一步检查,医生认为需尽快做冠脉造影进一步明确,必要时支架植入治疗。
  征得患者同意后,心内科肖践明及其团队的医生为患者进行了冠脉介入手术。冠脉造影显示,患者前降支近段95%狭窄,已将近闭塞,该病变部位为冠状动脉中最重要的部位,一旦闭塞即会导致猝死,需即刻植入支架以恢复正常血流。
  “像该患者的情况,冠脉支架并不需在身体里放置一辈子,它的‘服役’周期为支架植入冠状动脉6个月,之后便可以‘功成身退’,让血管恢复其原来的面貌。传统的金属支架由于材料不可降解,即便完成了任务,也要和心脏相伴一生,有时候反而会刺激血管产生炎症反应,甚至产生诸如支架内血栓等严重问题。”肖践明说,贺女士病变处植入了一枚生物完全可降解支架后,其血管狭窄消失,血流通畅,术后胸痛症状完全缓解,活动能力改善,目前已顺利出院。
  肖践明介绍,冠状动脉支架植入是治疗冠心病、解除心肌缺血的重要手段,目前主流的支架是金属支架,植入体内后永久存在血管中,有晚期支架内血栓的风险,且可能会影响血管的顺应性及舒缩功能。而目前最新一代的支架为完全生物可降解支架,与金属支架不同的是,完全生物可降解支架是用一种有机聚合物制成的,植入体内后,可随着时间逐渐降解为二氧化碳和水排出体外,通常两年后完全降解消失,不会在病人的血管里留下植入物。其优点在于不会刺激血管壁,可使血管恢复较多的自身功能和运动能力,且不影响核磁共振检查。(许晓锐 陆继才)

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