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心脏如何“减肥”?也可以把心房折叠

2014-05-28 15:12:57 来源:扬子晚报 
  去年2月份前后,南京市第一医院心胸外科徐明副主任医师为一名巨大心脏患者成功实施了心脏“减肥”手术。
 
  这位患者段先生的心脏和常州那位患者一样,也几乎占满了整个胸腔。“这个病人心脏从左侧胸腔横贯到右侧,只有左侧留1-2厘米的空间。”徐明副主任医师说,尤其是患者的左心房,正常人直径不超过40厘米,他的达到了124厘米,整个心脏有排球大小,体积达到普通心脏的八倍。
 
  徐明说,首先要给段先生的心脏“减肥”。“减肥的重点部位,在于过度膨胀的左心房。”如果将左心房看做是一个“袋子”,“袋子”变大了,做成袋子的“布”——心房壁的面积也变大了,而手术就是将多余的布“折叠”并且缝合起来,使“袋子”的容积恢复到原来大小。这个折叠和缝合很有讲究,单缝一处不行,得几个方向立体来折叠、缝合,缝合后的心房内壁也得保持光滑,否则将来容易形成血栓。
 
  除了折叠缝合之外,患者病变的二尖瓣、三尖瓣也需要置换。手术整整进行了5个小时,手术很成功,段先生的心脏虽然不能完全恢复到正常人大小,但也接近正常值了,症状得到改善。 扬子晚报记者 杨彦

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