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一病一治

第四军医大学西京医院颅内支架治疗良性高颅压症

2014-04-18 10:17:58 来源:健康报
  ■个案介绍

  25岁的白女士因突发剧烈头痛来到第四军医大学西京医院就诊。医生检查发现患者双眼近乎失明,视乳头重度水肿,颅高压超过400mmH2O,颅内静脉窦(右侧横窦和乙状窦移行部)重度狭窄,被诊断为重度良性高颅压症(静脉窦梗阻型)。

  颅内静脉窦狭窄是一种较为罕见的阻塞性脑血管病,因脑静脉回流受阻,导致颅内压增高,临床表现多为头痛、呕吐、视乳头水肿,病程进展快,严重时可继发颅内静脉窦血栓、脑疝等并发症,危及生命。过去临床上对于该病一直没有很好的办法,通常采用甘露醇治疗,但仅能暂时缓解高颅压症状,不能达到临床根治的目的。

  由于患者病情危重,医生经过认真的讨论,决定在严格药物准备的基础上为患者实施右侧横窦-乙状窦球囊扩张并支架成形术。手术当日,由神经外科费舟主任现场指导,李侠副教授主刀,在麻醉科、放射科等相关科室的精心配合下,手术历时3小时成功完成。术后患者临床症状和视乳头水肿显著改善,颅压降至230mmH2O,康复出院。(何兴龙)

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