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救命第一招 胸前捶击

2008-07-24 13:56:09 来源:健康报
  据报道,冠心病猝死占老年人死亡总数的10%~30%,多数病人死在家中或送往医院的途中。也有一些老年人独自外出,猝死在路上或公交车上。因此,老百姓掌握实用性很强的“拳击心脏术”很有必要,一旦遇到紧急情况,就能派上用场。

  那么,怎样进行现场心脏拳击呢?当确定病人心脏骤停时,在场者要即刻用拳头在其心前区(胸部左侧),用中等力量连续快速击打3次~5次。实验证明,每击打一次可产生5瓦秒的电能,可起到除颤、调整心律和引发心脏复跳的作用(类似电除颤器电击复律的作用)。如用拳击打无效,则应立即将病人移至硬板床上或地上,进行胸外心脏按压术,同时令其他在场人员拨打“120”,边现场进行心脏复苏,边等候急救医生到来。

  急救“两步走”  “动手不动口”

  以往的研究表明,75%~80%的心脏停搏发生在医院外,约94%的患者在到达医院前死亡。2007年美国有三个大样本研究分别证实,只需胸外按压,即可对心脏停搏患者实施心肺复苏,且不会对患者的生存率有不良影响。而传统心肺复苏中的口对口人工呼吸,可能阻碍急救的实施。

  急救专家建议,对于在医院外突然发生心脏停搏的成年患者可以采取“两步走”的急救策略——先打“120”急救电话,再对患者实施胸外按压。拨打急救电话后应对患者实施连续、快速、有力的胸外按压。

  单纯胸外按压有禁忌症

  单纯胸外按压只适用于部分患者,而对因其他非心脏原因,例如外伤、气道阻塞、溺水、急性呼吸道疾病、呼吸暂停等造成的心脏停搏患者,通过传统心肺复苏(即口对口吹气与胸外按压配合)对其施救,复苏效果更好。对于发生心脏停搏的儿童、因严重缺氧等原因造成的心脏停搏患者,胸外按压复苏法并不适用。(王小衡) 
  
 

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