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枕头加高为何心慌减轻

2008-06-27 10:17:33 来源:健康报
河南中医学院一附院心内科主任医师 孙天福 
 
  患有冠心病的老张近几天很困惑,自己平时睡觉都是用一个枕头,可是现在睡觉时必须得枕床被子才能睡好,否则就会出现心慌、气短、烦躁不安等症状。这是心力衰竭早期的典型表现。

  心力衰竭不是一种独立的疾病。它是指在血管功能正常和循环血容量正常的条件下,心脏不能将从静脉流回心脏的血液充分排出;由于心排出量绝对或相对减少,不能满足全身组织的需要,从而引起一系列循环障碍的临床综合征。

  当人平卧时,下肢回流入心脏的血液相对较多。对于发病期的心力衰竭病人来讲,平卧位会导致心脏负荷增加,心脏无法通过体循环将血液全部输出。但是当病人坐起或者高枕时,由于重力的作用,可增加心脏血液的排出量,因此患者的心慌、烦躁等症状会相对减轻。由于心力衰竭可危及生命,因此以下早期心衰的信号一定要引起警惕。

  夜尿增多  冠心病、隐性心力衰竭的病人,在夜间平卧休息时,因心脏负荷相对减轻,心脏排血量增加,肾灌注血量增加,夜尿会明显增多。

  乏力烦躁  冠心病、高血压患者出现倦怠乏力、反应迟钝、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状,可能是脑供血不足引起的,这是心衰的早期表现之一。

  夜间气喘  冠心病患者夜间睡眠必须垫高枕头,平卧后出现咳嗽气促,并常在睡眠时憋醒,需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解,这可能也是隐性心衰的表现。

  脉搏快或不规则  心跳加快常是心衰的早期表现。患者稍加活动心率即超过100次/分钟,或有心律失常,这些都提示应尽早去医院做心电图和心功能检查。(何世桢整理) 
  
 

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