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抑郁可使化疗效果降低

2017-03-15 14:51:52 来源:健康报
  抑郁可使化疗效果降低
  本报讯 (记者胡晓军 通讯员庞红卫 常娟)《时代周刊·健康》日前发表了国际上首个“抑郁使化疗减效”的研究成果。这项研究由河南省肿瘤医院肿瘤内科王启鸣团队开展,该院呼吸内科三病区吴育锋博士是论文第一作者。该研究首次揭示了“抑郁使化疗减效”的作用机制,找到了情绪对肿瘤患者化疗影响的物质基础。
  该团队发现,抑郁可能通过下调脑神经营养因子(BDNF),使晚期小细胞肺癌患者预后恶化。也就是说,处于压力下的癌症患者,血液中脑神经营养因子大量减少,而低水平的BDNF会导致患者对化疗药物产生耐药性,最终导致化疗失败,并且抑郁使患者无法忍受化疗副反应。
  该研究观察了186名Ⅲb期及Ⅳ期肺小细胞癌患者,采用以铂为基础的化疗方案(此方案为晚期小细胞肺癌一线治疗方案)。化疗前,先对患者进行抑郁自评(SDS量表,53分以上属于抑郁),并跟踪患者生活质量(QoL量表)、化疗反应、化疗进展时间、生存时间(铂方案有效时间PFS)等指标。结果发现,年龄越大、肿瘤分期越晚、身体质量指数(BMI)越低的患者的抑郁程度越严重。而对患者化疗副反应的跟踪发现,抑郁程度可加重患者化疗呕吐程度,更易引起骨髓抑制并延长住院时间。此外,严重的抑郁,可导致患者无进展生存时间及总生存时间减少。

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