健康报网首页

冷冻消融精准“冻”死肾脏肿瘤

2016-08-23 13:57:09 来源:健康报
  冷冻消融精准“冻”死肾脏肿瘤
  本报讯 (记者唐玉萍 通讯员彭 萍)近日,湖南省肿瘤医院泌尿外科副主任谢宇在该科主任韩惟青的指导下,顺利完成一例运用3D打印技术辅助腹腔镜肾脏肿瘤冷冻消融手术。
  患者黄亮(化名)9年前因右肾癌行右肾切除术,最近检查发现左肾转移。由于患者为孤立肾合并肾肿瘤,治疗难度极大。谢宇团队反复讨论,决定为患者采用冷冻治疗,即氩氦刀冷冻消融治疗。具体来说,就是将一根冷冻针插到肿瘤中心,在针周围一定范围内形成一个“冰球”,将肿瘤冻死。进行冷冻治疗的关键,一是要避免损伤肿瘤周围正常组织;二是让冷冻针位于肿瘤中央,达到最佳效果。
  该患者的肾肿瘤位于肾腹侧,靠近肠道,直接经皮肤穿刺,肠道损伤风险高,医疗团队考虑采用腹腔镜辅助方法,在腔镜直视下将冷冻针插入肿瘤,避免损伤周围组织。然而,患者70%的肿瘤位于肾实质内,直视下大部分肿瘤也看不到,要采取一个合适的角度插入冷冻针,才能让冷冻针位于肿瘤中央,达到最好的冷冻效果。手术团队采用3D打印技术,打印肾脏及肿瘤等比例实物模型,在术前根据模型确定冰冻针进针最佳角度。
  经过精心准备,泌尿外科及介入科专家设计了最佳手术方案。首先,用腹腔镜将肾脏与周围组织分开,显露肾脏肿瘤。然后,对照3D打印实物模型,在腹腔镜的直视下根据预定穿刺方向将冷冻针插入肾肿瘤,迅速降温至零下140摄氏度,在肿瘤周围形成一个“冰球”,持续10分钟,再复温,反复3个循环。通过让肿瘤遭受温差近170摄氏度的“攻击”,最大限度地杀死肿瘤细胞。手术结束,患者体表只有3个纽扣大的创伤。患者术后恢复良好。

相关新闻

    分享到:

    推荐阅读

    热度排行

    相关链接

    关于我们 | 网站声明 | 报社活动 | 联系我们 | 网站地图 | 违法和不良信息举报电话:010-64621663 18811429641

    特别推荐

    健康报网手机版