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大肠癌别当成痔疮

2009-12-21 13:33:31 来源:健康报
  近日遇到一位长期被误诊为痔疮的直肠癌患者,尽管最终确诊,但已到中晚期,最好的治疗时机已经失去了,患者和家属痛苦万分。

  大肠癌早期的症状与痔疮相似,共同点都是大便带血,临床上容易混淆,但也并非完全无法区分。在临床上只要注意以下鉴别诊断的要点就不至于漏诊。首先是大便规律是否有变化。大肠癌病人的大便次数增加或不规律,而痔疮病人一般不会增加大便次数。其次,看出血量和出血状况。大肠癌出血,血和大便往往混在一起,出血较多,而痔疮出血一般在大便前或大便后,出血量少。最后,要看是否伴随其他症状。大肠癌发展到一定程度一般会有腹痛,而痔疮不会引起腹痛。另外,直肠癌还会有明显的肛门下坠感。

  大肠癌从单纯手术切除到手术、放疗、化疗综合治疗,手段日益丰富,如应用日益普遍的卡培他滨等口服靶向治疗不仅疗效更好,也没有强细胞毒性,避免了恶心、呕吐、贫血等副作用,而且口服给药使得病人还可以在家接受化疗。

  体会:目前大肠肿瘤发病率明显上升,而我国大肠癌患者的早期诊断率不足10%。因此,遇到可疑的痔疮患者,一定不要随意放过。

  武汉市第三医院  王  艳 
  
 

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