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抑郁症和乳腺癌无关

2015-04-08 09:00:37 来源:爱思唯尔

伯明翰——一项涉及67120例女性的前瞻性队列研究(Nurses’ Health Study)的数据分析显示,抑郁症和使用抗抑郁药物均与乳腺癌风险增加无明显的相关性。


在参与这项研究的女性中,2094人于2012年12月被确诊为乳腺癌,其中2333例为浸润性乳腺癌。在校正年龄、体重指数、绝经情况等因素后发现,抑郁症和使用抗抑郁药物与浸润性乳腺癌或者原位癌没有统计学意义的显著相关性。该结果发表于美国肿瘤预防协会年会上。


来自马萨诸塞大学阿姆赫斯特分校的Reeves博士表示:“比值比(OR)的估计值在原位癌患者中均小于1,提示抑郁症对乳腺癌有潜在的保护性影响。


Reeves博士说:“这些研究结果在统计学上均没有显著性意义。因此我会注意是否存在试验结果过度解读的问题,但这只是某种程度上的好奇。”研究中存在情绪抑郁的女性相比无抑郁情绪的女性来说,进行一次乳腺钼靶检查的可能性要小,因此诊断原位癌的机会也就较少。


Reeves博士认为:当抑郁症和使用抗抑郁药物被纳入到一起进行分析时,他们与乳腺癌发生的风险仍然无相关性(OR 0.87)。


这项研究中所有女性的平均年龄为66岁,8.7%是重度抑郁患者, 9.7%使用了抗抑郁药物。该项研究中抑郁症和抗抑郁药物使用的患者数据同时从2000年开始收集。


抑郁症和使用抗抑郁药物的患者均进行自我报告,抑郁症状应用5项心理健康量表来确定。


Reeves说:研究结果是鼓舞人心的;抑郁症和抗抑郁药物的应用是常见的,且两者都被视为乳腺癌的风险因素。既往一些研究发现抑郁症或者抗抑郁药的治疗与乳腺癌之间存在一定关联,尽管还有一些研究没有发现他们之间的关联性,但是大部分研究都存在严重的局限性,比如大部分研究采用了回顾性研究的设计,仅仅包含主要的抑郁症患者。


Reeves博士认为:“对我来说,最大的局限性是既往的研究没有将抑郁症和抗抑郁患者综合起来评估。”


在目前的这个研究中,将以上两者综合起来考虑,仍然没有任何证据证明抑郁症或者抗抑郁药物的使用会对乳腺癌的发生风险产生任何影响。


Reeves博士表示:“通常阴性结果都是令人失望的,但是这个研究中阴性结果反而是一个很棒的消息,也是我们期望得到的结果。” 她又补充说道:“尽管这只是一个开始,但是这个结果可以让广大的抑郁症和正在接受抗抑郁治疗的患者放心了。”


Reeves博士总结道:“抑郁症是一个很严重的疾病。它需要被治疗,现在这些患抑郁症的女性可以放心接受药物治疗来改善抑郁状况,而不用担心增加乳腺癌发生的风险。”该研究计划纳入其他变量并进行更复杂的数据分析,包括治疗持续时间,还会针对更加年轻的群体进行考虑,包括绝经前的乳腺癌高发群体和患抑郁症并进行抗抑郁治疗的群体。


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