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连云港市第一人民医院肌肉移植治疗先天性肛门失禁

2014-04-18 10:19:09 来源:健康报
  ■个案介绍

  11岁的小磊出生后不久即被发现控便能力较差,但由于父母外出打工,照顾他的奶奶对此一直没重视。随着小磊长大,内衣裤粪便污染的次数也在增多,特别是运动时更容易出现,奶奶每天要从内到外清洗他的裤子。等到就诊时,小磊失禁的大便性状已由稀便发展到了成形大便。小磊因身上有异味,不敢和小伙伴交流,性格变得自卑和孤僻。

  父母带小磊到连云港市第一人民医院诊治。肛肠外科主任张永刚通过肛内指诊发现患儿肛门括约肌无收缩力,肛管压力测定检查提示肛门静息压和肛门收缩压明显降低。小磊被诊断为肛门括约肌发育不良引起先天性肛门失禁,缺乏控便功能造成大便失禁。张永刚决定采用股薄肌移植为小磊治疗。

  经过术前精心准备,张永刚联合创伤骨科于吉文医生一起,在全麻下为小磊施行手术。经过4小时的奋战,他们精准游离股薄肌,在肛门周围做一“隧道”,并行括约肌成形术,手术顺利完成。患儿术后卧床3周,在医护人员指导下进行康复锻炼。随后肛管压力测定检查提示肛门静息压和肛门收缩压较术前明显提升,小磊大便失禁症状明显改善。(江  荣  程守勤)

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