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同房 久久不射是为何

2017-11-13 11:36:01 来源:健康报
  同房 久久不射是为何
  □中日医院男科 曾杰 王传航
  小何和女友认识后,二人温情蜜意,如胶似漆,等到发生性关系的时候,却遇到了一件令他很尴尬的事:由于两人都是第一次,小何是既兴奋又紧张,急不可耐地直奔主题。因为女友不断喊疼,让他感到很紧张,所以很久都没有射精。接下来的几次性生活中,这样的情况一再上演,女友对他抱怨不已。小何对此很纳闷,自己平时也有遗精,为何滚床单时怎么折腾都不射精呢?
  医学上将小何遇到的情况称为不射精症,患有该病的男性通常有正常的阴茎勃起和性交,但无法射出精液,也不能获得性高潮,或者在自慰等情况下可射出精液,但不能在阴道内射精。不射精症会对夫妻双方造成很大困扰,男方耗费不少体力,缺乏性快感,精子难以排出,进而可能引发不育;女方因此也是疲惫不堪,性生活质量和夫妻感情常因此亮红灯。
  不射精症依据有无遗精或自慰射精,可分为两种不同的类型。一是功能性不射精,患者平时自慰可射精或有遗精,但性交不能射精。小何就属于这种情况,主要是精神心理因素导致,例如夫妻关系不和谐,以前有性生活失败的经历,导致焦虑、性交环境压抑、性冷淡等。此外,性知识的缺乏也是重要病因,如女方因害怕性交疼痛而限制男性的抽动,长期保持相同的性交体位,性技巧缺乏,性交过频,为避孕而长期忍精不射等,男性在诸如此类的情境下难以达到射精阈值,以致发生不射精。二是器质性不射精。患者在任何情况下都没有射精,偶尔尿道会有精液呈流水样溢出而非射出。这类不射精相对较少,主要病因有神经源性因素和药物因素,如大脑及脊髓病变、糖尿病、淋巴结清扫术损伤神经、过量使用镇静药物、过度酗酒等。
  临床针对两种类型的不射精症,治疗方法也是完全不同的。大部分功能性不射精患者通过心理及性教育治疗可以恢复正常。夫妻获取正确的性知识,注意性交姿势和技巧,营造舒适和谐的性氛围,双方默契配合等,使男性获得充足的性刺激,进而引发射精。对于有明确器质性病因导致不射精的患者,首先要及时治疗原发疾病,必要的时候辅以性行为指导、中西药物干预、电刺激等治疗。

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