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季节提醒

春风不温柔 鼻子易过敏

2015-03-27 09:35:37 来源:北京青年报
  又到春暖花开的季节,也是过敏性鼻炎的高发季节,解放军总医院第一附属医院耳鼻喉科每年入春以后,门诊过敏性鼻炎病人有时一天达20多人。该科主任周成勇提醒人们,春季要预防过敏性鼻炎。

  过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病,是耳鼻喉科常见疾病。随着工业化的发展,过敏性鼻炎的致病因素不断增加,该病的发病率正逐年上升。据周主任介绍,在西方国家,成人过敏性鼻炎的发病率一般为10%~20%,在我国北方发病率高达36%。引起过敏性鼻炎的过敏原包括尘螨、屋尘、动物皮屑、各种树木和草类的花粉,各种化学物质、某些食物、药品、化妆品,城市大气污染物如汽车尾气等,都可能导致过敏性鼻炎。其临床症状主要表现为鼻内发痒,打喷嚏,流清鼻涕,鼻堵塞,疾病发作时,常伴有眼内痒,流泪,甚至咽部有痒感等。

  过敏性鼻炎的症状与感冒相似,因此,有不少患者在发病初期常把过敏性鼻炎当成感冒,自行服用抗感冒药物或就诊于其他科室而不能得到及时正确的诊治。过敏性鼻炎不仅严重影响正常的生活和工作,降低生活质量,而且如果延误治疗或治疗不当,还可能诱发多种合并症,最常见的是支气管哮喘,有的还并发鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎等,所以,对过敏性鼻炎不可忽视,一定要早防早治。

  周主任说,过敏性鼻炎治疗的手段目前主要有两种,药物治疗和手术治疗。临床上常用的治疗药物有抗组织胺药物如扑尔敏、新敏乐等,减充血剂如麻黄素、呋麻合剂等。药物治疗一般不要超过7天,长期使用会引起药物性鼻炎。激素类药物如伯克钠、雷诺考特等,可减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应,副作用较轻。

  严重的过敏性鼻炎可采用手术治疗方法。如激光、微波或者等离子消融等。等离子消融术是21世纪用于临床的最新技术,有报道对过敏性鼻炎、尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果。由于其对黏膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视。解放军总医院第一附属医院周成勇主任在国内较早开展这一手术,已为上千名患者解除痛苦。该手术操作简单,疗效显著,复发率低,治疗时间短,可有效解除鼻塞,明显缓解打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。整个操作过程中,病人痛苦小、反应轻、不出血、不开刀、不住院、术后不影响正常的工作和生活。

  周主任说,每年3-6月份一般是空气中花粉浓度较高的季节,也是过敏性鼻炎的高发季节,过敏体质的人这个季节应尽量减少外出,如一定要外出,也要注意尽量减少与花粉、干草、落叶等的接触,最好戴上口罩和眼镜;要经常打扫室内卫生,平时保持室内空气流通;对皮毛过敏者最好不要饲养宠物,如果家中有宠物也不要让它们上床;地面最好不要铺地毯。对于季节性过敏性鼻炎患者,在春秋季节植物扬花时,还需要提前使用药物预防,如鼻用皮质类固醇就可治疗和预防过敏性鼻炎。

  文/张献怀

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