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重建我国医疗秩序至关重要

2007-12-21 13:09:58 来源:健康报
  卫生医疗秩序是一项公益事业的秩序,为维护其秩序,就必须在尊重全体民众健康利益的需要和现实、考虑国家经济条件的前提下,制定官员和关系链中所有人,包括受益者共同遵循的原则或法规。如果在形成这一秩序的过程中,尊重了自生自发的部分“市场”成分的作用或客观存在,就必须用人为的手段或法律的形式,去制约背离基本道德原则的人与事物,这就要具备有效的机制,有责任感和高素质的执行人,忠于职守地监督、教化所有人按照规则行事。  对于医疗保健权利来说,整个社会居民的幸福取决于普遍达到最基本限度的医疗保障。医疗保健的公正,是当代中国社会健康秩序的前提。重医疗,轻预防,是严肃的卫生政治问题,说明了卫生行政者的水平或觉悟。医院无限制扩大,同城恶性竞争,卫生资源分配失调以及医疗商业贿赂等,主要责任应该在国家和卫生管理部门。政府与管理者负有设计这个秩序和附属于该秩序的制度、法规、原则以及监管运行的责任。这个责任必须保证其一般性和公正性。必须保证健康社会的秩序,保证对部门、政府、医疗与社会保障机构人员权力的合法使用,同时监督和控制这些权力的滥用。  鼓励市场经济规范下的道德竞争和利益竞争,但必须禁止不公平的医疗竞争。一方面要控制由于金钱或其他原因引起的医疗效益获得的不平等;另一方面要限制医务人员追逐利益欲望的膨胀。竞争必须共同遵守普遍接受的游戏规则。  医疗秩序不应该是自发的社会秩序或社会经济秩序,应该是文化进化过程中发展的行动结构,必须用哲学的认知、心理学的承诺、道德、法律以及其他规则系统审慎思考和研究的观念结构。经验与知识只是一种文化积累,我们必须以政治的警觉和责任去主动建立或设计一个符合于当代中国老百姓喜欢的模式,并事实上满足绝大多数人的健康需求和防病治病的利益选择。

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