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临床业务考评应突出四个指标

2007-12-20 14:22:19 来源:健康报
  对临床业务工作的考核评价,是整个医院核算分配的基础。对临床业务工作如何进行考核评价,必须兼顾以下两点:一是医疗工作高技术、高风险、脑力与体力相结合的特点。二是医院的经营单位性质。高技术、高风险、脑力与体力相结合的特点,要求对临床诊疗活动不能以单纯的简单劳动和复杂劳动来对待,而应看做一种特殊的复杂劳动。在临床业务工作中讲经营,重点应在于提高服务质量、控制医疗成本。管理工作的任务应该在于让医院有病人,让业务人员有积极性;业务工作的任务应该在于为病人治好病,为医院节约成本。因此可以设定四个参数,作为临床业务评价的主要指标:工作的量、服务的质、医疗成本控制、服务对象满意度。其中,工作的量,即业务工作量的大小,如出院病人人数、手术人次数、门诊人次数等。服务的质,即临床业务工作的质量,包括技术质量、病案质量、医疗安全、院感控制等。成本控制,即在完成一定工作量、保证一定服务质的前提下,所付出的医疗成本大小。服务对象满意度,即服务对象对诊疗服务的满意程度。四个指标中,服务的质、医疗成本控制、服务对象满意度的测算,各家医院都会有自己行之有效的方法。至于“工作的量”这一指标的测算,特别是非手术专业,可能会让一些医院感到为难。实际上,只要我们综合应用医疗质量管理制度(如手术分级管理、三级医师查房等)和病例分型等办法,所有的困难都会迎刃而解,并且对医疗质量与安全管理核心制度的落实还将起到极大的促进作用。当然,各医院还可在以上四个指标的基础上,根据不同时期的工作重点,适当增加相应指标,如科教指标、新技术项目指标、指令性任务指标等,以体现对临床工作的全面评价。

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