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建设群众满意的乡镇卫生院

“大妈,这不是钱的问题”

2018-03-13 22:28:56 来源:健康报

  湖南省祁东县白地市镇卫生院又名县第二人民医院,处在衡阳、邵阳、祁阳“三阳”交界之地,服务人口近10万。该院在提供医疗、公共卫生服务的同时,注重健康生活方式宣教,打造了一支“唱着健康歌、共筑小康路”的服务团队。

  上门服务重点人群

  2016年农历小年,梅松亭村5组刘光宗、龙欢秀夫妇家来了3个熟人,他们正是卫生院基本公共卫生办公室的医生。77岁的刘老和70岁的龙姨都患有高血压病,且行动不便。寻思着老两口的降压药快吃没了,他们又忙着准备过年,卫生院医生便主动送药上门。医生提醒老两口一定要记得吃药,孩子们回来了别太激动,饮食也要清淡。

  前几年,按照基本公共卫生服务要求,卫生院成立了基本公卫办公室,抽出专人和乡村医生一起为全镇村民建立健康档案、开展公卫服务、宣传健康生活方式。对于辖区内的老年人、慢性病人、儿童等重点人群,公卫办的医务人员和村医每年都要上门进行多次随访,为其检查身体、调整用药、进行生活方式干预,以确保其健康得到持续有效的管理。碰上节假日,行动不便的患病人群就成了公卫办的重点走访对象,医务人员会上门提醒他们服药时间、饮食禁忌和起居注意事项等。

  非必要的检查不开

  东风村傅爱莲,63岁,肝腹水6年。最近,傅大妈提出要查肾功能、化验血脂和血糖等,还说:“我儿子给钱了,你尽管多检查几项。”“大妈,这不是钱的问题。你的病我知道,这些检查真没必要,别乱花钱。您只要按照我们的处方按时吃药,注意饮食,规律休息,适当锻炼就行。需要您检查的时候,我们会第一时间告诉您的!”卫生院医生的话实在又真切,傅大妈的病情十分稳定,实在没有必要做这2000多元的检查。

  非必要的检查不开,是卫生院一直以来的习惯。对于大部分村民,每年都能享受一次免费的健康体检,体检中发现问题的,卫生院会第一时间要求其复查,以确定、排除疾病。对于病情稳定的村民,卫生院会跟踪随访,在治疗的同时向其宣传健康生活知识。现在村民经济条件好了,很多都主动提出做各种检查,面对这些,卫生院医务人员会主动拒绝,并向村民解释哪些检查必要、哪些不必要,同时引导村民向健康生活方式转变。

  让患者安心治疗

  辖区内,有些村民生活困难,连基本的医疗费用都拿不出,更别说大一点的检查和手术,经济的制约让一些村民小病拖成了大病。面对这样的现状,卫生院提出再穷的患者也要先把病治好、避免因病致贫,多次为贫困患者垫付、免除部分医疗费用。

  由于长期以来形成的就医陋习,病人家属在术前不给医生塞个红包,总会担心医生不尽心或者多开一些不必要的费用。在告诫无效的情况下,卫生院的医护人员只好采取一些巧妙的法子。

  2016年4月,洪塘村孕妇周志芳赶来卫生院待产。孕妇在外检查发现血小板减少,担心会难产。孕妇丈夫为求保险,给妇产科医护人员悄悄送了红包。收到红包后,妇产科主任想了个办法:把钱交进产妇的住院账号,产妇出院时一并退给她,让产妇安心的同时又不违反规定。周志芳顺利生产出院,她丈夫去结医药费时才发现自己的住院账号里多了2000元,经打听,原来这是妇产科医护人员给他孩子的“红包”。

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