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代表禹勃:提升农村卫生室服务能力 警惕因病返贫

2018-01-26 15:50:48 来源:红网
  当选湖南省第十三届人大代表,禹勃至今激动不已。谈及感受,他感觉到联系一线群众,为其发声的责任之重。
 
  此次参会,他关注提升湖南农村村卫生室服务能力和实施健康扶贫,他建议,夯实“村卫生室”这一基层医疗服务体系的网底,建设一个农村医养结合、最接地气的村卫生室。
 
  履职:聚焦村卫生室服务能力
 
  近年,我国新医改取得新的进展,农村合作医疗保险制度、医院药品零差价、医联体建设、分级诊疗制度、家庭医生服务等制度都给老百姓带来一定的实惠和获得感。但随着医改进入深水区,一些根本性的问题开始暴露出来,其中农村村卫生的“失能”问题,就是最突出的基层医疗民生问题。
 
  据统计,湖南娄底地区村卫生室就有3338个,行政村合并后建制村卫生室也有1966个,村医3449人,村卫生室年门诊量也有240万人次。
 
  在娄底双峰县各乡镇走访时,他目睹了村医对医疗知识匮乏,看到村卫生室医疗设备停留在“老三样”——听诊器、血压计、体温表,感叹“核心城市群内,现代医疗已经十分发达,村卫生室跟现代医院隔了好几个世纪。”随着走访深入,他总结出村卫生室存在突出的问题:村医的医技水平低下、诊室条件简陋、药品品种单一、产品质量参差不齐;村医的收入来源单一,还是停留在药品差价的旧模式,不合理用药现象突出,医疗事故时有发生。
 
  禹勃还发现,因病返贫是农村贫困人口的重要原因。
 
  因此,他认为,夯实“村卫生室”这一基层医疗服务体系的网底,是实施健康扶贫,惠及千千万万村民的基础建设工程,农村医养结合的“第一节点”就是最接地气的村卫生室。
 
  建议:建设较高标准的新型农村村卫生室
 
  湖南是劳务输出大省,空巢老人和留守儿童在农村,村卫生室作为其首诊,重要性不言而喻。
 
  因此,禹勃建议,按照公建民营的模式建设较高标准的标准化新型农村村卫生室(简称新村卫),新村卫合并以下六项职能:诊疗诊室+村民健康药房+分级诊疗转诊基站+村民公共卫生服务中心+村民健康管理平台+村民养老服务平台。
 
  政府部门可以向全社会公开招标“新村卫”的专业运营管理机构,运营管理机构要建立严格的项目改革效果的数据比对评估系统,村民的健康大数据由医保局统一管理,中标的运营公司可建立一个对接端口,实时提取数据进行分析,辅助医保局作好医保资金利用率的前后数据对比,并对村民健康进行持续跟踪。
 
  禹勃建议,每个新村卫的投资为10万元人民币,用于装修与购买设备,每个新村卫配备村医2人,护士1名,农村养老护理员1名,上级医院医生多点执业隔天派驻1名。
 
  为减轻村民治病负担,禹勃还建议,“新村卫”的专业运营管理机构应承担村民农合报销后的自费部分。

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