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八省签新农合跨省结报协议

2016-11-21 20:08:58 | 来源:健康报 | 分享
 
 

本报讯 (记者叶龙杰)11月18日,国家卫生计生委在京举办新农合(城乡居民医保)跨省就医联网结报签约仪式,组织辽宁、吉林、黑龙江等8个省的代表签署了跨省就医联网结报服务协议。中国医学科学院医学信息研究所代表国家卫生计生委异地就医结算机构,分别与中国人寿保险股份有限公司和中国银联股份有限公司签署战略合作协议。

据了解,省与省之间签订的协议由各省之间互为甲方、乙方,明确了参合省和就医省的责任、义务,规范了转诊、定点就医、垫付、审核、回款等业务环节。今后,参合患者经过转诊至协议省的定点医疗机构就医,可享受出院窗口直接结报服务,患者仅需支付个人自付的金额即可出院,新农合基金报销部分由医疗机构与就医地省级新农合结算中心之间进行结算,最后由省级新农合结算中心之间再进行结算。同时,为确保结算工作顺利进行,国家卫生计生委引入PPP(政府和社会资本合作)模式,根据所签订的协议,今后中国人寿公司将出资建立跨省结算备用金,中国银联公司将建立资金结算通道,共同优化跨省就医结算资金周转流程。

根据国家卫生计生委、财政部今年联合印发的《全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案》,2017年年底前要基本实现新农合转诊住院患者全国异地就医联网结报;在此之前,各省(区、市)要建成省级结算中心,或委托相关单位承担跨省就医结算职能,全面实现省内异地就医结报,并至少要推出2个地级市、遴选若干所省外联网医疗机构,签署相关协议,开展跨省就医联网结报试点工作。


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