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“医院亏损”不该成为医改的障碍

2016-12-20 15:30:20 | 来源:武汉晚报 | 分享
  推进医药分开、破除以药补医是本轮医改重要举措之一,不过,近日有媒体报道称,多家大型医院出现因医改取消公立医院药品加成等原因陷入亏损。
 
  破除以药养医,也就是说要降低药品在医疗收入中的比例。此番刚提取消药品加成,立马就有医院显现出亏损的架势。虽然亏损的原因多种多样,不仅限于某一点,但难免引人猜测:难道医院过去的盈利都是靠“卖药”?无论如何,这都不应该是正常现象。
 
  要消除这种现象,就涉及到一个药价降下来后,留下的“坑”如何补的问题。就在最近,还有媒体报道称,北京多家医院挂号费涨价,涨幅还不小。普通主治医师号由5元上涨至42元,副主任医师号由7元上涨至60元,主任医师号由14元上涨至80元,专家号为100元。
 
  应该说,我国医院的挂号费此前一直偏低,此番上涨体现的是医生劳动价值的回归,属于大势所趋。一来是在一定程度上为医院收入提供补充,为破除“以药养医”扫清障碍,其次也是靠价格手段合理配置医疗资源,公众应该报以理解。
 
  但值得注意的是,如果取消药品加成之后,就只能靠诊疗费用的提升来补偿,否则就会因为不堪亏损而难以为继,那么可以想见,普通患者的负担减轻幅度依然会很有限。如果把提高诊疗费看作是“拆东墙补西墙”之举,也有违医疗改革的初衷。
 
  正如有业内专家所说,加快推进财政、医保、医疗控费、管理等方面的改革,建立合理的成本分担机制,应当成为最终的方向。这也可以理解为,在降低运营成本方面,医院实际上还有很多工作可以做,比如在人力资源、运营费用等等方面。
 
  作为医改中的一大关键点,“药品加成”的取消势在必行,也是消除患者“看病贵”的必经之路。医改一旦触及到这一核心,必然牵动多方面的利益,有医疗机构因为营收出现波动而有所顾虑乃至抵触,也在情理之中。但是,这不应该成为改革推进的阻力,更不应该因为医院“喊亏”而有所动摇。
 
  总而言之,遇到问题需要及时解决,既不能视患者的负担于不顾,也不能让医院以亏损为代价全盘买单,双方的利益不可偏废。如何找准平衡,稳定推进工作,应该是主管部门需要思考的重点所在。

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