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医院“过度医疗”患者亦有责任

2016-12-15 16:30:30 来源:南方网
  “目前医患关系比较紧张,医生在诊断治疗过程中通过多开检测项目和药物来自我保护”。在一些医务工作者看来,过度医疗的问题充斥在几乎所有科室的方方面面之中,背后既有为医院创收的动力,也有自身规避医疗风险的考虑。(12月13日新华网)
 
  说到“过度医疗”这个话题,很多人都有话想说,尤其是那些自认为自己或家人遭遇过医院过度医疗的人,更是毫不掩饰自己的质疑与不满。如果我们把“过度医疗”理解为不必要的、对患者疾病的实际治疗和康复也不起作用的检查和治疗的话,那么我们必须得承认,过度医疗现象是客观存在的,其中最为常见的,就是近年来已经备受诟病的“大处方、大检查”问题,导致患者接受了很多不必要的检查,花了很多冤枉钱。
 
  对于这种意义上的过度医疗,无论从哪种角度来看,我们显然都应该对其说不。而“说不”方法,一方面需要一线的医生能够多从患者的利益出发,而不是为了自己的所谓“回扣”“提成”人为地开出“大处方”“大检查”来浪费医疗资源,损害患者利益。另一方面,则需要医院加强内部管理和考核,需要医疗主管部门加强监督管理,对一些明显不合理的“大处方、大检查”做出裁断,并且采取一定的惩戒措施,依靠外部力量来约束过度医疗问题。
 
  然而,如果事情真的这么简单,也就不成其为问题了。实际上患者一方面对过度医疗问题深恶痛绝,但另一方面在客观上又成为过度医疗的推动者。举个很简单的例子,孩子感冒发烧是最为常见的疾病,如果按照绝大多数医生的治疗意见和方案,都不建议输液治疗,而是根据病情采取物理降温或者是服药,但是很多家长却不这么看,为了让孩子早点好起来,自己也少受点心理煎熬,就会让医生给孩子输液,如果医生拒绝了这样的要求,可能还会被认为“没本事”“医术不行”。试问,这种情况下的过度医疗,主要责任到底在谁?
 
  当然还有更加严重的情况,一些一线医生坦诚地表示,他们之所以要对患者进行全方位的检查,也并非是像患者所猜测的那样,为了赚钱更多的检查费,而主要是为了规避医疗风险。尤其是在目前医患关系持续紧张,医护人员动辄得咎的情况下,医生希望列出众多繁复的检查后尽可能降低病人手术并发症风险,尽可能降低患者病情症状遗漏的概率,为此也可尽量降低自身事后被责难的风险,那么这种在患者压力下的“过度医疗”,几乎是不可避免的。
 
  那么反过来说,如果患者能够用自己的宽容、理解与信任,给医护人员营造一个宽容的工作和职业环境,客观上显然也有利于减少医生为了规避医疗风险而过度医疗的动力。医疗行为说到底是医患双方的事情,医患之间是能够彼此影响,既然我们反对医院的过度医疗,那么就应该站在患者的角度,为减少过度医疗做出属于自己的贡献。

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