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直击一线医改:医院晒账本 倒逼降成本

2017-02-08 16:16:47 来源:人民网
  患者看病贵,与医疗费用不合理增长有很大关系。湖北采取公示医疗费用控制指标的办法,倒逼公立医院降低医疗成本,并将控费实际情况与医院基建投入、等级评审准入等挂钩,对控费目标排名靠前的医院予以优先考虑。对于达不到控费目标的医院,则核减或者取消资金补助。
 
  “看病贵”,一直是媒体关注的焦点,也是老百姓抱怨的痛点。
 
  自2016年10月起,湖北省卫生计生委开始在其官网公示当地14家部省属医院的医疗费用控制指标。指标共有10项,涵盖门诊、住院病人次均医药费用,药占比,检查和化验收入、卫生材料收入占医疗收入比重等内容。
 
  湖北省卫生计生委党组书记张晋说,公示的目的是倒逼医院降低医疗成本,进而解决看病难、看病贵问题,切实增强老百姓医改获得感。
 
  控费数据上网公示,不达标将核减或取消资金补助
 
  “2016年上半年,我们医院门诊人均费用是271.44元,住院人均费用是20556.81元。与2015年同期相比,门诊降低7.44元,住院费用虽增长513.94元,但增速降低。”湖北省人民医院副院长王高华告诉记者。
 
  “医疗费用管控,是世界性问题。从物价角度来看,成本始终是上升趋势。上涨也是多方面因素造成的,比如诊疗技术不断进步、就医环境不断改善等等。”王高华说,控制医疗费用不合理增长,关键是推进合理诊疗、合理收费。
 
  记者了解到,湖北省卫生计生委确定的医疗费用控制主要监测指标有24项,其中10项为公示指标。“之所以选择这10项指标公示,是因为这些数据能直接反映出患者费用,也容易让人看懂。”湖北省卫生计生委医政医管处处长朱洪波介绍。迄今为止,湖北省卫生计生委已经公示了两次全省14家部省属医疗机构的控费指标;省内各地、市、州也陆续公示了各自辖区二级以上公立医院的医疗费用控制指标。
 
  张晋说,连续公开控费数据,既能让老百姓看明白各家医院到底有没有真正在控制费用,也让各家医院之间走上良性竞争的轨道,从而更有动力降费。“公示制度,倒逼医院采用适宜技术控制成本,只有这样,才是医院生存之道。”武汉市中心医院副院长杨国良说。
 
  控费指标公示之后,卫生计生部门还对部省属、市、州医疗机构开展了控费专项检查和“回头看”。
 
  “我们将控费目标实现情况与公立医院基建投入、公立医院等级评审准入、新增床位审批、设备购置投入、重点学(专)科建设投入、财政拨款预算安排等挂钩。”朱洪波说,对控费目标排名靠前的医院予以优先考虑,对于达不到控费目标的医院,各级卫生计生行政部门会同发改、财政等部门根据情况核减或者取消资金补助。

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