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我国成人患者达4570万——哮喘亟待加强规范治疗

2019-07-04 16:01:14 来源:光明日报

  近日,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表中国学者完成的《中国成人哮喘流行状况、风险因素与疾病管理现状》研究结果显示:我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%,成人患者总数达4570万,远超以往估计。而这些患者中,超过七成的人没有经过医生诊断。

  日前,此项研究的牵头单位——中日医院、中国医学科学院呼吸病学研究院、国家呼吸临床研究中心、首都医科大学呼吸病学系联合举行发布会,向社会公布了这一重大医学科研成果。

  “中国成人肺部健康研究”负责人、国家呼吸临床研究中心主任、中国工程院院士王辰在发布会上表示,我国哮喘患者诊断率、治疗率均较低,这提示我们应采取措施提升哮喘防治水平。

  研究显示,我国20岁及以上哮喘患者中的26.2%存在肺功能气流受限,且年龄越高,出现肺功能气流受限的比例越高。庞大的患者群体导致了巨大疾病负担。然而,我国哮喘患者诊断率、治疗率极低。研究显示,我国20岁及以上哮喘患者中,有71.2%从未被医生诊断,只有5.6%接受了基本的糖皮质激素治疗;同时,我国成人哮喘人群肺功能气流受限比例远高于发达国家水平,说明人群疾病控制水平亟待提升。

  研究还发现,过敏性鼻炎、吸烟、幼年时期肺炎或支气管炎病史、父母有呼吸系统疾病史、低教育程度与哮喘患病风险增加有关。吸烟者比非吸烟者更易罹患哮喘,两者患病率分别为5.8%和3.5%,控烟依然是哮喘防控重要的手段之一。在非吸烟人群中,大气污染、生物燃料使用导致室内空气污染暴露,以及居所霉斑暴露可增加哮喘的患病风险。

  “长期以来,我国对慢性呼吸疾病的防控体系与能力建设严重不足,在各方面远落后于高血压、肿瘤、糖尿病的防治作为,成为疾病整体防治中‘超短且宽的短板’。哮喘是常见病、多发病,且已经成为主要的、亟需认真面对和解决的公共卫生与医疗保健问题之一。”王辰提出,在我国卫生保健与疾病防控政策与规划中,应将慢阻肺、哮喘等重大呼吸疾病放在重要位置。

  首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科副主任黄克武表示,规范的临床诊疗是延缓慢阻肺、哮喘等慢性呼吸疾病患者疾病发展、降低疾病负担的关键,掌握规范的哮喘诊疗技术,是对每一位呼吸医生的基本要求。

  华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科主任医师徐永健强调,对于哮喘,全社会、医学界必须立即采取行动。基层是慢性呼吸疾病防治的主战场,但我国相关防治水平堪忧,亟需通过有效手段,提升基层医师对慢阻肺、哮喘等疾病的防治能力。

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