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国家卫生健康委:做好贫困人口家庭医生签约服务

2018-08-23 15:20:28 来源:央广网
  国家卫生健康委近日下发通知,要求各地为贫困人口优先提供家庭医生签约服务,重点对高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢性病患者开展规范管理与健康服务。

  通知要求,家庭医生团队要签约一人,履约一人,做实一人。积极做好贫困人口慢性病筛查,对确诊的原发性高血压患者,开展分类干预、健康体检和治疗;对起病急、症状重、疑似继发性高血压患者,以及多种药物无法控制的高血压患者,及时予以转诊;对签约贫困人口2型糖尿病高危人群,每年至少测量1次空腹血糖,对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测和面对面随访,对连续2次空腹血糖控制不满意或者药物不良反应难以控制的患者,协助转诊到上级医院;对签约贫困人口疑似结核病患者开展鉴别诊断,并推荐其到定点医疗机构进行结核病检查,督促及时就医;对纳入管理的严重精神障碍患者,每年至少4次随访。对病情不稳定患者,协助转诊到上级医院。

  降低贫困人口慢性病负担,对报销后自付费用仍有困难的患者,要及时落实相关救助政策。加快完善基层医疗卫生机构与二级以上医院用药衔接,对病情稳定、依从性较好的签约患者,可延长单次配药量。对下转的患者,可根据病情延用上级医院处方。

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