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顶级医生携手抗击新“癌王”

2016-02-01 09:55:22 | 来源:光明日报 | 分享

  在原发性脑瘤中,脑胶质瘤的发病率已位居首位,被称为新“癌王”。日前,“全球脑胶质瘤适应性临床创新试验体系”中国项目启动,将使我国脑胶质瘤诊疗获得突破——

  顶级医生携手抗击新“癌王”

  当前,在原发性脑瘤中,脑胶质瘤的发病率已位居首位。据统计,脑胶质瘤已成为除胰腺癌外死亡率最高的癌症,也正是因为这样,很多人将脑胶质瘤称为新“癌王”。然而,由于该病的治疗异常困难,可用药物也寥寥无几,因此,众多患者只能无望地在生死线边缘挣扎。

  日前,“全球脑胶质瘤适应性临床创新试验体系”中国项目启动,这一创新性的实验法,将使我国脑胶质瘤诊疗获得突破,患者也有望在国际平台获得治疗。

  治疗脑胶质瘤不能依靠单一方式

  流行病学美国脑肿瘤注册中心数据显示,脑胶质瘤的年发病率约为5/10万人口,每年新诊断病例超过14000例,男性多于女性,且65岁以上人群的发病率明显升高。在我国,每年新发脑胶质瘤患者有70000例,其中约35000例均为恶性程度最高的胶质母细胞瘤。北京世纪坛医院脑胶质瘤科主任李文斌介绍,该病是最常见的原发性颅内肿瘤,具有高致残、高死亡率等特点,且极易复发,严重影响患者生活和生存质量。

  李文斌指出,近十年来,尽管对于脑胶质瘤的诊断及治疗取得诸多进展,但由于病因不明确,缺乏根治手段,可用药物太少等因素,患者预后仍没有很大改善。据了解,脑胶质瘤的高增殖和侵袭行为是治疗难点。而呈树根状生长的瘤体,往往沿脑组织间隙或神经纤维向深部浸润,且无明显边界。对于该病的治疗,目前主要有手术、化疗、放疗等方式,手术为首要治疗方法。但由于显微手术只能做到肉眼切除,所以很难做到彻底清除。加之脑胶质瘤常常生长在大脑的重要功能区,或与大血管密切相连,手术风险高,治疗效果不佳。放疗的副反应及化疗的毒性反应、多耐药性目前尚无法解决,因此,单纯用任何一种方法均不能根治。

  此外,李文斌坦言,即使国外有了好的新药问世,我国引进也需要一系列审批流程,时间会很长。但很多患者的病情根本不能耽误,亟须有种方式,让他们获得更多、更全面的治疗。

  适应性临床试验法有望获得新突破

  日前,“全球脑胶质瘤适应性临床创新试验体系”中国项目在北京启动,这是一个横跨美国、中国、澳大利亚和欧洲的国际平台,由全球40多家癌症中心、大学及研究机构组成,涵盖各领域的150多名世界顶级医生及科学家,在全球范围内开展脑胶质瘤新药和新疗法的国际多中心临床试验。

  据北京市神经外科研究所副所长江涛介绍,该平台采用“适应性临床试验法”,可根据患者的生物标记物进行分组治疗,从中了解到何种治疗方案针对哪一类患者有效,由此再将成功的试验结果应用到下一位患者身上。各种最新的研究成果,也将在平台内获得分享和推广。江涛表示,此举是对新药和新疗法临床试验方法的革命性创新,不但能为新药开发节约大量时间与成本,使脑胶质瘤的治疗获得新突破,还有望形成一个可持续发展、可复制,同时能应用于治疗其他罕见病的适应性临床试验科研体系。

  据悉,目前我国7所三甲医院已加入该平台,分别为北京天坛医院、北京世纪坛医院、中国人民解放军总医院、北京协和医院、复旦大学附属上海华山医院、四川大学华西医院、天津医科大学总医院。预计在今年6月启动第一批中国患者试验项目,脑胶质瘤患者可在以上7家医院进行申请,符合条件者有可能通过该平台,获得最前沿的免费医治。

  经常头痛、呕吐切勿置之不理

  “脑胶质瘤治疗困难,还有一个重要原因就是发现得太晚。”李文斌强调,由于脑胶质瘤通常没有典型的症状,所以早期不易发现。但随着肿瘤不断增大,患者会因颅内压增高,出现头痛、恶心、喷射性呕吐、复视等症状;还有些患者会因脑组织受到肿瘤压迫、浸润、破坏等,导致神经功能缺失,出现失语、吞咽障碍、运动感觉障碍、肢体不协调等表现;也有部分患者以癫痫发作及意识障碍起病。

  李文斌说,头痛、呕吐是脑胶质瘤比较常见的症状,临床中有些患者出现了症状,但却不当回事,自行服用止痛药。直到病情加重,甚至昏迷后才被送到医院。但此时往往错过了最佳治疗时机,医生也束手无策。因此,如经常出现头痛、头晕、呕吐、性格改变等症状,应提高警惕,尽早到正规医疗机构就诊。

  此外,长时间暴露于高剂量辐射中,是罹患肿瘤的高位因素。李文斌提醒广大公众,应尽量远离辐射,尽量避免长时间使用手机。特别是很多人在晚上睡觉时,常把开着的手机放在枕边或枕头下面,这个习惯特别不好,最好能把手机放在离头部远一些的地方。(光明日报记者 田雅婷)

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