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眼健康面临的威胁仍不少

2015-06-08 10:37:07 | 来源:健康报 | 分享

□本报记者 谭 嘉□

  6月6日是第20个全国爱眼日,今年的活动主题为“告别沙眼盲,关注眼健康”。专家指出,目前我国已达到根治致盲性沙眼目标,但这并不意味着沙眼病例由此绝迹,防治沙眼的弦仍不能松。与此同时,糖尿病视网膜病变等非传染性眼病的致盲威胁正在悄然迫近,保护眼健康面临更多新挑战。

  对沙眼散发病例不能掉以轻心

  “致盲性沙眼已不再是危害我国视觉健康的公共卫生问题,但仍要重视对于散发病例的管控,以避免沙眼在局部地区小规模流行。”全国防盲技术指导组组长、北京同仁医院党委书记王宁利说,沙眼的发生与社会经济、生活、卫生发展水平密切相关,大面积反弹可能性不大,但对于散发病例仍不能掉以轻心。

  “消灭致盲性沙眼并不意味着完全消灭沙眼。”全国防盲技术指导组办公室主任胡爱莲强调,维持我国现阶段沙眼防治成果,需要继续坚持手术矫正沙眼性倒睫、抗生素治疗活动性沙眼感染人群、洗面和清洁眼部、改善环境(水和卫生)的沙眼综合防治策略。

  江苏省徐州市人民医院眼科主任李甦雁说,现在临床上发现的沙眼病人非常少,但在学校、军营等人员集中区,疾病小范围传播的风险依然存在,应坚持预防大于治疗,搞好个人和环境卫生,防患于未然。

  沙眼病人越来越少,也给眼科医生带来了新挑战。胡爱莲说,很多年轻医生只在教科书上看到过沙眼病例,真正见到病人可能认不出、不会看。不少人对沙眼防治有所忽视,存在麻痹思想。医生在遇到沙眼疑似病人时,尤其要提高警惕,避免误诊、漏诊。

  山西省吕梁市人民医院眼科副主任刘锐芝说,当地基层尤其是边远乡镇的眼科防治力量相对薄弱,医生和患者对于沙眼规范治疗的重要性认识不足。比如,沙眼要达到彻底治愈,需坚持点眼药水12周,但有的病人认为“点两天眼睛不痒,病就好了”,医生也没有特别交代。如此一来,患者病情得不到根治,增加了反复感染的风险。有的基层医生对沙眼的认识不到位,比如儿童易患的结膜滤泡症临床表现与沙眼十分相似,该病若无明显症状不需治疗,如果将沙眼误诊为该病,患儿就难以获得及时治疗。

  刘锐芝说,沙眼防治工作还应加强宣教,向公众普及沙眼防治知识,促使其养成良好卫生习惯。同时,需要相关部门加强监管,如卫生防疫部门对旅馆、理发店等进行监督检查,督促其严格消毒毛巾、脸盆,防止疾病在公共场所传播流行。

  新致盲威胁日益凸显

  “在巩固根治致盲性沙眼成果的同时,也要重点关注社会发展变化、生活方式改变带来的新的致盲性眼病威胁。”王宁利强调,致盲性沙眼等老致盲性眼病已被有效控制,而糖尿病视网膜病变、青光眼、高度近视等新非传染性眼病带来的威胁正日益严峻。

  王宁利指出,糖尿病视网膜病变导致的失明患者数量正迅速上升,这类与全身疾病相关的代谢性疾病是当前防盲治盲面临的最大挑战。保证眼健康要从源头治理,防治高血压、高血脂、高血糖。对青光眼这类不可逆致盲眼病,应加强筛查,尽早发现隐匿眼病,及早治疗。

  此外,近视眼已成为我国的“国病”,在大学生中的患病率高达80%~90%。近视眼最大的危害在于高度近视,高度近视可能导致眼睛病理性损害,造成失明。

  王宁利提出,在关注致残性眼病的同时,对于影响视觉健康的眼病也不能忽视。在“屏幕时代”,与过度使用手机、电脑所导致的视频终端综合征相关的眼病也给公众的工作、生活带来麻烦,如眼睛干涩、难受等。公众应树立眼健康意识,适度用眼,如设置屏幕使用时间提示,北方干燥地区可以适当增加房间湿度等。


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