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这个春节,他们依然忙碌

2019-02-11 16:41:23 来源:健康报

河南省开封市中心医院的住院楼里,医护人员正在查房。记者李季 通讯员王新光摄影报道


在复旦大学附属中山医院实习的留学生学习包饺子。特约记者齐璐璐 通讯员张欣迪摄影报道


山东省淄博市淄川区医院医护人员在病房里贴福字。记者郝金刚 通讯员孙守利 孙喆摄影报道


  让她站起来吧

  □记者 孙国根 通讯员 王懿辉

  在复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科住院,正准备接受乳腺癌术后化疗的患者沈女士,在除夕前一天突然出现双腿乏力、站立困难,这是脊髓神经受损的紧急信号,如“黄金24小时”内得不到有效手术,患者将终身无法站立。医务人员在除夕这天为患者做了紧急手术。

  2月2日,沈女士出现双腿乏力、站立困难的情况。2月3日傍晚,症状加重。该院骨与软组织外科医生蔡维泺诊断后,发现“情况非常、非常紧急”。

  当天下午,该院肿瘤内科和骨与软组织外科专家共同会诊后确认,这是一例乳腺癌术后多发转移的病人,转移病灶的位置处于脊柱第三胸椎,不仅导致第三胸椎压缩性骨折,而且肿瘤侵犯椎管压迫脊髓,导致充当传导下肢感觉运动信号的“大电缆”——脊髓神经受损,严重影响患者的肢体功能。骨与软组织外科主任严望军教授说:“这位患者同时发生了脊柱不稳和脊髓压迫,需马上手术,一旦症状发生超过24小时,患者即将面临终身无法站立的情况。”

  据记者了解,临床上大多数脊柱转移性肿瘤患者并不需要外科干预,但一旦出现神经压迫及脊柱不稳的症状,需要通过手术进行神经减压、脊柱稳定性重建,术后辅以综合治疗,不仅有利于为后续的多学科综合治疗赢得机会,也能保障患者长期与瘤共存时拥有较好的生活质量和生存尊严。

  经过前期与病患、家属的充分沟通,以及医务部主任盛伟琪多方协调和多部门术前准备,医务人员除夕当天一早便开始这场“争夺黄金24小时”的转移性脊柱肿瘤切除手术。手术不仅完全解放了严重受压的脊髓,而且对几乎完全丢失的胸三椎体作了重建,恢复了脊柱的解剖排列。历经3个多小时的鏖战,除夕中午,整台手术终于完成,随即患者被送往ICU进行进一步观察。

  目前,沈女士各项生命体征都较为平稳。

  闲着的和忙着的

  □记者 邓国强

  2月5日(大年初一)16时49分,除夕值夜班的安徽省黄山市人民医院急诊科孙刚主治医师在朋友圈里晒到:“下了夜班,连忙二线送病人去杭州,这日子过得真充实,晚上只能在杭州过了。”

  因急诊工作的特殊性,越是假期,患者越是络绎不绝。2月4日17时19分,因突发人事不知,84岁的刘大爷在家中出现了意识障碍。通过“120”,他被送到该院急诊抢救室。还未到达医院,他已没有了自主心率。于是,院前与院内急救联手,孙刚、宋海苗医生和护士汪强、樊锦、鲍蓉合作,予以胸外心脏按压、气囊通气、开通静脉通路,并注入强心针,同时进行气管插管等。17时55分,刘大爷恢复自主心率。18时20分,刘大爷又有了自主呼吸。经过一系列的救治,刘大爷于当晚7时50分转入急诊ICU做进一步治疗。

  当晚9时15分,因“腹痛伴血便”入院近10小时的73岁的谢奶奶,经过多学科会诊和生命指征调整,已具备手术最基本条件。在血液内科、心内科值班医生的“保驾护航”下,通过输血等生命支持后,胃肠外科崔建明副主任医师与同事姬彦彬苦战135分钟,于正月初一零时前顺利地为她完成肠套叠手术。目前,谢奶奶病情趋于稳定。

  让眼科医生吴文芳高兴的是,“已到了正月初三,眼科仍未接诊到因放鞭炮而炸伤眼部的患者”。在查看完门诊登记本后,吴文芳得出眼科“春节很清闲”的结论。

  谢月霞是该院眼科的主治医师,也是过去两年除夕的眼科值班医生。她多次通过市内各大媒体,宣传燃放鞭炮的危害。令她欣慰的是,2018年9月21日,黄山市人民政府出台《燃放烟花爆竹管理规定》,并已于2019年1月1日正式实施。谢月霞认为这是一场“及时雨”。正月初三上午,刚从夜班的辛苦走出来的谢月霞,高兴地说:“以后每年除夕,安排我上夜班都毫无怨言了!”

  姐妹花同庆生

  □通讯员 钱群华 记者 程守勤

  大年初一,江苏省常州市儿童医院神经内科病区,医生陈玉辉和护士潘莉琴一起吹灭了42岁的生日蜡烛。巧合的是,去年春节两人也是在值班岗位上迎来了她们相同的生日。

  陈玉辉是医生,潘莉琴是护士,两人同年同月同日生,都是农历大年初一生日,而且还是同一年参加工作,住在同一个小区,孩子也一般大,现在工作岗位都在神经内科。

  去年和今年,两人都是正好轮到年初一值班。年前流感高峰,好多孩子感冒,病区收满了小病人,走廊和病房里也加满了床。潘莉琴说:“护士长排班前问我们,有谁过年要休息。我想想病人这么多,而且过年来住院的多数病情比较重,我就说我可以过了初三再休息。” 陈玉辉也表示:“我们医生是轮班的,排班正好排到我,大年初一谁不想在家陪陪家人呢,我们都习惯了,所以也不好意思叫别人换班。”

  知道陈玉辉和潘莉琴今年又是大年初一当班,护士长体贴地为她们准备了生日蛋糕。年初一值班领导屠文娟副院长也专门来到病区,看望她们并代表医院送上祝福。

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