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浙江江山:肺结核患者都有家医了

2017-10-12 00:23:46 | 来源:健康报 | 分享
  (特约记者郑纯胜 记者李水根)自今年5月开始,浙江省江山市对肺结核患者的管理从以往的“医生管理患者”转向“医生与患者共同履行职责”。截至9月下旬,该市肺结核病随访管理效果有明显提升,如肺结核病中断治疗率从21%持续下降至8%,规范管理率从94%上升至98%,涂阳患者治愈率从89%上升至92%,患者的总体满意度从82%上升至95%。该市已累计签约305位患者,覆盖所有在治肺结核病患者。
 
  肺结核病患者随访管理历来是老大难问题,管不好、管不到位、管不过来。江山市创新随访管理理念,通过肺结核患者与责任医生签订个性化服务协议书,推行肺结核患者签约服务。通过明确医患双方职责,进一步优化肺结核患者健康管理服务模式,切实提高肺结核患者规范管理率、规则服药率和治愈率。
 
  根据协议,责任医生要在72小时内完成首次入户随访、确定服药督导员、对居住环境进行评估,开展对患者的健康宣教、密切接触者筛查和家庭督导员培训,要求在疗程内对初治病人不少于12次、复治病人不少于14次的上门随访,定期提醒并督促患者按时取药复诊、按时留痰送检,帮助患者预约上级专家门诊,对严重不良反应等危急情况开通绿色通道等贴心服务。肺结核病患者应主动配合责任医生开展上述服务,按治疗方案服用抗肺结核药物,准时取药、复查及查痰,治疗过程中因副反应等原因停药,应及时将病情及停药信息告诉医生。
 
  在签约服务过程中,责任医生严格做到“三个清楚”,即对肺结核患者住所及活动情况要清楚,对患者家庭基本情况要清楚,对患者服药复诊、转归情况要清楚。肺结核患者做到“三个记住”,记住每次取药复诊时间,记住责任医生姓名和联系电话(联系卡),记住肺结核病防治核心知识。患者治疗服药过程中有任何问题,拿起电话拨通责任医生电话,就能得到及时有效的健康指导。

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