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成都启用医保智能审核系统筛查过度医疗

2014-12-10 13:49:49 | 来源:成都商报 | 分享

  “只是简单骨折,照X光就行了,这份单据上却同时有核磁共振和CT费用记录,有过度医疗嫌疑。”12月4日,成都市医保局稽核人员田雯虹在使用医保智能审核系统进行费用筛查时,一份违规收费单据迅速被抓取出来。
 
  成都医保智能审核系统自2014年1月上线运行,截至今年6月,医保局对医院进行的违规扣费比例同比下降1.4%。“我们不得不给医生进行医保政策培训。”一位成都某三甲医院医保办负责人对记者说。“现在,医保局已基本实现与院方的无缝对接,任何数据都是公开、透明的,这对双方工作都是巨大的促进。”成都市医疗保险管理局副局长李家喻说。

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